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临床用药

卡马西平、苯巴比妥…这些抗癫痫药能用于妊娠晚期吗?

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卡马西平、苯巴比妥…这些抗癫痫药能用于妊娠晚期吗?

孕妇是特殊群体,用药往往有诸多限制。2018年7月,发表在《Neurology》的一项孕妇队列研究调查了抗癫痫药和围产期出血并发症风险的相关性。 目的:旨在检测妊娠晚期使用可诱导细胞色素P450酶(ACDi)和改变维生素K代谢的抗癫痫药,与其他ACDs相比,暴露相关的产后出...

未接受抗血小板治疗且无CVD的人群中 年度大出血风险如何?

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未接受抗血小板治疗且无CVD的人群中 年度大出血风险…

2018年6月,发表在《JAMA》的一项由新西兰学者进行的队列研究,考察了未接受抗血小板治疗的无心血管疾病(CVD)患者的年度大出血风险。 重要性:作出开始阿司匹林一级预防CVD的决定需要考虑治疗的利弊。阿司匹林最显著的危害是大出血,但缺乏适合社区人群出血风险的...

多重质量改进干预 能否改善医疗人员AIS指南依从性?

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多重质量改进干预 能否改善医疗人员AIS指南依从性?

在中国和世界上其他地区,医护人员对基于证据的卒中治疗的依从性较为有限。2018年7月,发表在《JAMA》的一项研究,调查了多重质量改进干预对我国医疗人员急性缺血性脑卒中指南依从性的影响。 目的:考察多重质量改进干预能否改善医护人员在中国急性缺血性脑卒中(AI...

少喝酒好 那么喝多少可以延年益寿?

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少喝酒好 那么喝多少可以延年益寿?

饮酒,虽然是平常事,却足以让我们蒙圈。大量饮酒有害健康,已经是共识。少量饮酒有益还是有害,众所纷纭。有研究显示,轻-中度酒精摄入,癌症风险增加。然而,轻度-中度饮酒,也可以预防心血管疾病。为了进一步了解轻度-中度饮酒与癌症和死亡率之间的复杂关系,英国...

肝硬化门静脉血栓形成服用维生素K拮抗剂 出血风险知多少?

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肝硬化门静脉血栓形成服用维生素K拮抗剂 出血风险知…

2018年7月,发表于《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一项研究,考察了抗凝药对肝硬化和门静脉栓塞患者的利与弊。 背景amp;目的:维生素拮抗剂(VKAs)能促进肝硬化患者门静脉血栓(PVT)的再通。但是,PVT再通的益处可能被抗凝药使用相关的主要和轻微出血不良事件...

子宫内膜异位症相关疼痛治疗:联合激素类避孕药有优势吗?

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子宫内膜异位症相关疼痛治疗:联合激素类避孕药有优…

子宫内膜异位症是雌激素依赖的慢性疾病,常引起痛经、盆腔疼痛和性交困难。2018年7月,发表在《Fertil Steril》的一项系统评价考察了联合激素类避孕药用于子宫内膜异位症相关疼痛的有效性。 目的:回顾评价使用联合激素类避孕药(CHC)(雌激素-孕激素联合)治疗子...

SGLT2抑制剂可否降低2型糖尿病患者的心衰风险?

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SGLT2抑制剂可否降低2型糖尿病患者的心衰风险?

2018年6月,发表于《Cardiovasc Diabetol》上的一项真实世界基于人群的全国队列研究,考察了钠葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT-2is)与降低2型糖尿病患者心衰(HF)风险间的相关性。 背景:最近,两项仅纳入了具有潜在心血管疾病(CVD)或处于较高CVD风险患者的大型随...

量化特定人群特定抗生素的不良事件风险 可助医生更好处方?

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量化特定人群特定抗生素的不良事件风险 可助医生更…

2018年7月,发表于《J Gen Intern Med》上的一项研究,对2011年至2015年美国成人急诊抗生素不良事件(AEs)进行全国评估。 背景:描述涉及抗生素AEs的高风险人群和情况的详细性全国代表性数据可为预防提供方法。 目的:描述美国成人因抗生素AEs造成的急诊(ED)负...

机器学习模型能准确预测多病患者1年死亡率

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机器学习模型能准确预测多病患者1年死亡率

2018年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项由美国学者进行的概念验证研究,利用多病患者现有的住院末期电子病历记录数据开发和验证用于预测患者1年死亡率的机器学习模型。 背景:预测临床多样化的多病住院患者队列的死亡非常困难。基于电子病历记录(EMR)数据研...

敲黑板 心源性休克慎用肾上腺素!

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敲黑板 心源性休克慎用肾上腺素!

心源性休克(CS)大多与急性冠脉综合征(ACS)相关,尽管ACS血运重建能改善结局,但CS的死亡率依然较高。目前推荐使用诸如肾上腺素和去甲肾上腺素等药物,通过刺激alpha;-和beta;-肾上腺素能受体使心脏和/或血管获益。最近,来自一个前瞻性患者队列和两项小型随机试...

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