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临床用药

二十碳五烯酸联合阿司匹林可预防结直肠腺瘤?

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二十碳五烯酸联合阿司匹林可预防结直肠腺瘤?

2018年12月,发表于《Lancet》上的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、2times;2析因试验,考察了二十碳五烯酸(EPA)和阿司匹林单独使用或联用预防结直肠腺瘤的效果。 背景:Omega;-3多不饱和脂肪酸EPA和阿司匹林两者都有结直肠癌化学预防的初步证据,同时具有良...

初级医疗中抗生素治疗胃肠炎常见吗?

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初级医疗中抗生素治疗胃肠炎常见吗?

2019年1月,荷兰学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,考察了初级医疗中抗生素治疗胃肠炎(GE)的情况。 背景:胃肠炎是请全科医生诊治的常见原因。然而,对于初级医疗中胃肠炎患者的抗生素处方知之甚少。本研究中,研究者量化了经验性和针对性抗生素治...

减少NICU中不必要的抗生素使用 不妨先定个“小目标”

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减少NICU中不必要的抗生素使用 不妨先定个“小目标”

2019年1月,中国学者发表在《Crit Care Med》的一项发展中国家的前瞻性中断时间序列研究,考察了实施智能使用抗生素计划来减少新生儿ICU(NICU)中不必要的抗生素使用的效果。 目的:旨在实施智能使用抗生素计划,从而保证合理使用抗生素,改善患者治疗和结局,并降...

教育干预能否增加HPV疫苗接种率?

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教育干预能否增加HPV疫苗接种率?

2019年1月,发表于《Pediatrics》上的一项研究,表明了基于诊所的教育干预有望增加人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的接种率。 背景:HPV感染会导致严重的健康疾病,它也是最常见的性传播感染疾病。尽管有效的疫苗已经面世,但疫苗的接种率仍然不够理想。 方法:通过一项整...

追捧降糖新秀卡格列净或是盲目 或仅对出血性卒中有作用

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追捧降糖新秀卡格列净或是盲目 或仅对出血性卒中有…

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂被看作是糖尿病治疗领域强势崛起的新秀,几十万人可能会服用这一新药,确定它的安全性和是否增加心血管风险,至关重要。2018年12月发表于《Stroke》上的一项研究,再次对此进行了探究。 已有证据主要来自2项研究 且有分歧 S...

急性小卒中或短暂性脑缺血:阿司匹林联合氯吡格雷vs阿司匹林

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急性小卒中或短暂性脑缺血:阿司匹林联合氯吡格雷vs…

2018年12月,发表于《Stroke》上的一项研究,考察了阿司匹林联合氯吡格雷vs阿司匹林治疗急性小卒中或短暂性脑缺血的效果。 背景和目的:使用韩国的一个全国范围的前瞻性、多中心卒中注册登记数据库,比较氯吡格雷-阿司匹林双重抗血小板治疗与阿司匹林单药对急性轻微...

慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

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慢性非癌性疼痛:阿片类药物可否改善疼痛和身体功能?

2018年12月,发表于《JAMA》上的一项系统评价和meta分析,考察了阿片类治疗慢性非癌症疼痛的效果。 重要性:阿片类药物对慢性非癌症疼痛的利弊尚不清楚。 目的:旨在系统评价阿片类药物用于慢性非癌症疼痛的随机临床试验(RCTs)。 数据来源和研究筛选:检索了CEN...

孕早期暴露于昂丹司琼会导致胎儿先天畸形吗?

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孕早期暴露于昂丹司琼会导致胎儿先天畸形吗?

2018年12月,发表于《JAMA》上的一项研究,考察了孕早期暴露于昂丹司琼与胎儿心脏畸形和唇腭裂的相关性。 重要性:昂丹司琼是一种5-HT3受体拮抗剂,通常用于孕期恶心和呕吐,其胎儿安全性的证据有限且相互矛盾。 目的:评估妊娠期暴露于昂丹司琼与胎儿先天畸形风险...

急性卒中后 服用硝酸甘油获益大吗?

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急性卒中后 服用硝酸甘油获益大吗?

2019年1月,发表于《Stroke》上的一项研究,考察了硝酸甘油(GTN)对急性卒中血流动力学的影响。 背景和目的:血压、心率及其相关指标(变异度、脉压、心率-收缩压乘积)升高与急性卒中患者较差的临床结局相关。研究者评估了ENOS试验(一氧化氮治疗卒中的有效性)的...

优惠的报销政策能否使心梗患者坚持使用P2Y12抑制剂?

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优惠的报销政策能否使心梗患者坚持使用P2Y12抑制剂?

2019年1月,发表于《JAMA》的ARTEMIS随机临床试验,考察了优惠的报销政策与心肌梗死(MI)患者坚持服用P2Y12抑制剂的情况及后续主要不良心血管事件(MACE)的影响。 重要性:尽管指南推荐心梗后一年内服用P2Y12抑制剂,但是许多患者不能坚持服用1年。同时,强效P2Y1...

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