与非西班牙裔（non-Hispanic，NH）白人患者相比，来自美国各地种族和少数民族群体的人确诊癌症后的生存结局更差。2024年6月，发表在Blood的一项研究，介绍了不同种族和民族使用阿基仑赛治疗大B细胞淋巴瘤（large B-cell lymphoma，LBCL）的真实世界和临床试验结局。

阿基仑赛（axicabtageneciloleucel，axi-cel）是一种获批用于复发/难治性（relapsed/refractory，R/R）LBCL的自体抗CD19嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor，CAR）T细胞疗法。尽管有大量数据支持其使用，但按种族和民族组分层的结局有限。本研究报告了axi-cel在真实世界和临床试验中按种族和民族对R/R LBCL患者的临床结局。

在真实世界中，从国际血液和骨髓移植研究中心数据库中确定了2017年—2020年接受axi-cel治疗的1290名患者；ZUMA-1和ZUMA-7试验分别纳入了106名和169名患者。总体生存率在种族/民族组中是一致的。然而，NH黑人患者的总缓解率（OR，0.37；95%CI，0.22～0.63）和完全缓解率（OR，0.57；95%CI，0.33～0.97）低于NH白人患者。NH黑人患者的无进展生存期也比NH白人患者（HR，1.41；95%CI，1.04～1.90）和NH亚洲患者（HR，1.67；95%CI，1.08～2.59）短。NH亚洲患者的反应持续时间比NH白人（HR，0.56；95%CI，0.33～0.94）和西班牙裔患者（HR，0.54；95%CI，0.30～0.97）长。不同种族/民族的细胞因子释放综合征无差异；然而，NH白人患者中任何级别的免疫效应细胞相关神经毒性综合征的发生率都高于其他患者。

这些结果为不同种族和民族组的R/R LBCL患者接受CAR T细胞治疗提供了重要背景。

参考资料：
[1]FREDERICK L. LOCKE, TANYA SIDDIQI, CARON A. JACOBSON, et al. Real-world and clinical trial outcomes in large B-cell lymphoma with axicabtageneciloleucel across race and ethnicity[J]. Blood (2024) 143 (26): 2722–2734. https://doi.org/10.1182/blood.2023023447 DOI: 10.1182/blood.2023023447.