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18岁男生高热气促迅速恶化 原来是感染了这种病毒
环球医学资讯
2019年12月31日点击量：3091小时条评论18岁男性，进行性气促、高热、咳嗽和呕吐。感染是本患者呼吸状况迅速恶化的一个原因。究竟是何种病毒作祟？ 1﹒临床病史 患者：男性，18岁。症状：进行性气促、高热、咳嗽和呕吐而急诊。入院前一日，患者因上述症状于诊所就诊。胸部X线检查示患者双肺均有渗出，...
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药物配伍有七情——多种药物合用导致老年人腹泻、震…
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2019年12月30日点击量：2831小时条评论65岁男性，出现慢性腹泻，无腹痛、发热、里急后重、体重下降，多次粪检阴性，抗生素无效。之后又出现双手震颤。入院后血液学化验及影像学检查等辅助检查均基本正常，原因为何？ （一）病例介绍 患者男性，65岁，因腹泻9周，双手震颤20天入院。入院9周前出现腹泻...
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第三胎出生时不明原因血小板减低 高度怀疑这种病
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2019年12月27日点击量：4431小时条评论33岁女性的第3胎出生时PLT为213times;109／L，HPA‐1a／1b型。最可能的诊断是什么？有哪些检测技术可用于血小板分型和血小板抗体检测？ 1﹒临床病史 患者：女性，33岁，孕妇。症状：孕妇血型A型，Rh（D）阳性；在第3次妊娠（第3胎，G3）早期，血清抗人类血小板同种...
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便血半个月病因难觅 追问病史才确诊
环球医学资讯
2019年12月25日点击量：3141小时条评论48岁女性患者，半个月前无明显诱因出现便中带血丝，且逐渐加重，无腹痛和腹胀，也无恶心和呕吐。入院后，胃镜检查未见溃疡及出血，考虑为浅表性胃炎，结肠镜检查因进镜阻力大，且疼痛难忍，放弃进镜检查，考虑为结肠炎症性病变。追问病史，才发现真正的病因放射性肠...
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16岁男生黄疸且酱油色尿 原来是我国南方常见的“蚕…
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2019年12月24日点击量：4881小时条评论16岁男孩，发热、黄疸、酱油色尿1天，实验室主要检验结果提示红细胞损伤性溶血。原来是我国南方常见的蚕豆病作祟。 1﹒临床病史 患者：男性，16岁。症状：主诉发热、黄疸、酱油色尿1天。既往史：曾因溶血肾衰竭住院10天。家族史：无特殊。药物史：曾服药物，但药名...
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拿什么来拯救你——特发性肺动脉高压孕妇
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2019年12月23日点击量：4441小时条评论38岁女性，孕4产0，妊娠20周，因活动后气短加重就诊，检查考虑为特发性肺动脉高压。本文介绍该例特发性肺动脉高压孕妇妊娠和分娩时成功降低肺动脉压，确保母子安全的经验。 （一）病例介绍 患者女性，38岁，孕4产0，妊娠20周，因活动后气短加重，于2006年2月就诊。...
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涨知识！大环内酯类治疗无效不能除外肺炎支原体感染
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2019年12月19日点击量：6861小时条评论肺炎支原体（pneumonia mycoplasma，MP）是社区获得性肺炎（CAP）的重要病原体。曾经大环内酯类抗菌药物可谓是CAP治疗的利器，如果利器失灵，肺炎支原体感染的诊断可能要重新考虑，甚至被否定。但2004年以后，随着国内外耐大环内酯类抗菌药物肺炎支原体的相继报道，...
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中年男子忽然开始胡言乱语 没想到是死神来了
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2019年12月18日点击量：5001小时条评论42岁男性，忽发双眼呆滞胡言乱语，4天后陷入昏迷。当地医院以糖尿病酮症酸中毒治疗，未见好转，到上级医院进一步诊疗。入院后，脑脊液检查、神经影像学检查均未发现异常，脑电图表现为广泛异常改变。进一步检查发现，甲状腺功能的FT3、TT3、FT4、TT4增高和TSH降低，...
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11岁女孩鼻出血 起因是服用阿司匹林？
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2019年12月17日点击量：3531小时条评论11岁女孩鼻出血、发热、全身乏力、食欲减退1个月。患儿多种凝血试验异常，如何解释？ 1﹒临床病史 患儿：女性，11岁。症状：主诉鼻出血、发热、全身乏力、食欲减退1个月。既往史：9岁时行扁桃体切除，无异常出血。家族史：无出血性疾病。药物史：曾用阿司匹林治疗...
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失明男子腿肿且腹部水肿 多年饮酒惹的祸？
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2019年12月17日点击量：2811小时条评论52岁男性，腿肿及腹部水肿，有严重肝病及乙醇性肝硬化并失明，肝性脑病导致精神状态改变。尿素（Urea）和肌酐（Cr）显著增高，原因何在？ 1﹒临床病史 患者：男性，52岁。症状：主诉腿肿及腹部水肿。有严重肝病及乙醇性肝硬化并失明，肝性脑病导致精神状态改变，目...
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