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怀孕8周右腿明显疼痛 别不当回事
环球医学资讯
2019年12月13日点击量：3751小时条评论32岁欧洲女性，妊娠第8周，右腿明显疼痛12小时，晨起走路时疼痛更重。血浆活化蛋白C抵抗敏感性比率（APCR‐SR）为1.23，最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：欧洲人，女性，32岁。主诉：右腿疼痛12小时，右膝和大腿明显疼痛。妊娠第8周，晨起走路时疼痛更重。...
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感冒后咳喘一发不可收拾 间断30余年
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2019年12月12日点击量：3861小时条评论68岁男性，30余年前感冒后开始咳喘，此后间断咳喘30余年，每次经过抗感染、对症治疗可缓解。4天前受凉后症状再次加重，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD），肺源性心脏病，如何用药？ 【病例重现】 患者男性，68岁，因间断咳喘30余年，加重4天就诊。30余年...
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外伤后持续腰痛8个月 竟是一种恶性肿瘤在作祟
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2019年12月11日点击量：5011小时条评论71岁女患者，8个月前因外伤腰部开始疼痛不适，且行走受限，自行敷贴膏药能稍稍缓解。3个月前再次扭伤腰部，自行膏药治疗无效，前往县医院拍片显示腰椎压缩性骨折。因此前往上级医院就诊。进一步检查发现，竟是一种恶性肿瘤在作祟。 患者，女，71岁，汉族人。主诉:外...
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50岁肥胖女性流鼻涕6周 这种自发性疾病罕见
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2019年12月10日点击量：3191小时条评论50岁女性，鼻部流涕约6周，无脱水、无外伤，肥胖。血液红细胞平均指数减低，原因何在？ 1﹒临床病史 患者：女性，50岁。症状：主诉鼻部流涕约6周，近期无感染史、打喷嚏、咳嗽或创伤。既往史：有高血压、小细胞贫血、哮喘和癫痫，并进行治疗。约1年半前，诊断强直...
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甲之蜜糖乙之砒霜——硫唑嘌呤导致严重骨髓抑制一例
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2019年12月09日点击量：21021小时条评论35岁女性，基础病为系统性红斑狼疮和狼疮性肾炎，经过足量糖皮质激素及环磷酰胺的诱导缓解治疗后病情逐渐稳定，在维持治疗阶段换用硫唑嘌呤，治疗过程中出现白细胞降低合并感染，原因为何？ （一）病例介绍 患者女性，35岁，因双下肢水肿10月，发热2周入院。患者10...
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重症肌无力男童白细胞增多 说明大事不好
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2019年12月06日点击量：5081小时条评论9岁男孩，6个月前诊断为重症肌无力。白细胞增多，提示可能存在感染，最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患儿：男孩，9岁。症状：肌肉无力、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、腹部疼痛，并逐渐加重。既往史：2年半前，抱怨视觉不适、吞咽困难，6个月前，诊断为重症肌...
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CAP感染一定是敏感菌株 大错特错！
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2019年12月05日点击量：4211小时条评论69岁男性，既往体健。急性起病，发热、咳嗽。血白细胞及中性粒细胞升高，肺内大片渗出影。临床诊断社区获得性肺炎（CAP），阿奇霉素、莫西沙星治疗效果不佳，原因何在？ 【病例重现】 患者男性，69岁，既往健康。1周前受凉后出现发热，咳少量黄痰，血常规白细胞计...
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老奶奶突发癫痫 因为诊断错误治疗期间再次发作
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2019年12月04日点击量：3131小时条评论84岁老奶奶，因突发双眼上翻，四肢抽搐且丧失意识，前来就诊。入院后，用抗癫痫药物对症治疗，结果下午再次抽搐发作。后来注意到，患者1个月前体检发现糖耐量异常，多次静脉血糖和快速血糖仪测定均显示明显增高，考虑癫痫病因与非酮症高血糖有关。给予胰岛素治疗后，...
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寄生虫引起急性阑尾炎 少见！
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2019年12月03日点击量：5091小时条评论8岁男童，右下腹疼痛3天，伴恶性、呕吐、低热，无腹泻与淋巴结肿大。因患儿临床表现呈急性阑尾炎征象，行紧急阑尾炎切除术。阑尾炎的病因在儿科中十分少见，发病率不到2%。 1﹒临床病史 患儿：男性，8岁。症状：右下腹疼痛3天，伴恶性、呕吐、低热，无腹泻与淋巴结...
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抗凝治疗因人而异——华法林不敏感病例一例
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2019年12月02日点击量：3551小时条评论青年女性，产后1个月急性起病，主要表现为活动后气短并进行性加重，一过性意识丧失1次。当时考虑有急性肺血栓栓塞，外院予华法林抗凝治疗及西地那非降肺动脉压治疗，但肺动脉高压无明显改善，原因为何？ （一）病例介绍 患者女性，31岁，维吾尔族，因活动后胸闷、...
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