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男56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，…
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2016年08月15日点击量：15531小时条评论【病例3】 病例和相关检查 患者，男性，56岁，6个月前无明显诱因出现乏力，活动后气短，腹泻，消瘦，近3个月来双下肢水肿。查体：双下肢水肿，心脏听诊心律齐，未闻及明显杂音。 超声图片 如图2‐1‐213，图2‐1‐214。 图2‐1‐213 心尖左室长轴切面前室间隔及...
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男1岁3个月，因“咳嗽、气促8天，发热2天”入院
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2016年08月15日点击量：5121小时条评论一、病史摘要 患儿，男，1岁3个月，因咳嗽、气促8天，发热2天入院。母孕早期有感冒病史，否认放射线接触及有害药物应用史。生后患儿有吃奶中断、吐奶、多汗等表现，剧烈哭吵后口唇、面色稍发绀。否认先天性心脏病家族史。查体：T 38℃，P 125次／分，R 50次／分，体...
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女9岁，双下肢畸形6年，活动后下肢疼痛3年
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2016年08月12日点击量：2681小时条评论患者女性，9岁，汉族，于2009年2月2日入院。 一、主诉 双下肢畸形6年，活动后下肢疼痛3年。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者为9岁女孩，3岁时发病，双下肢畸形伴活动后疼痛。根据患儿起病年龄和起病的特点，按常见病优先考虑的原则，应首先考虑...
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女58岁，牙齿脱落伴全身骨痛30年，口干12年，乏力8…
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2016年08月12日点击量：2301小时条评论患者女性，58岁，于2004年5月29日入院。 一、主诉 牙齿脱落伴全身骨痛30年，口干、眼干12年，乏力8年，抽搐1周。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者为中老年女性，病程长，最初症状为牙齿脱落和全身骨痛，近20年后，出现口干、眼干等症状，所以应...
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女35岁，间断性左侧腰部疼痛1周
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2008年10月16日点击量：12461小时条评论【病例资料】 患者女性，35岁。 主诉：间断性左侧腰部疼痛1周。 现病史：患者1周前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，呈绞痛，伴恶心、呕吐，为胃内容物，无血尿，无尿频、尿急、尿痛，无腹胀、腹泻，自服索米痛片不能缓解。在家中休息一夜后症状缓解。外院CT检查示左...
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男14个月，发现心脏杂音10个月
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2008年10月16日点击量：10071小时条评论男孩，14个月，患儿家长带其就诊。 主诉：发现心脏杂音10个月。 一、根据家长的主诉，需要进一步地询问 1．如何发现心脏杂音？ 2．平时是否易患上感？是否易治愈？是否患过肺炎？治疗效果如何？ 3．自幼吃奶是否有力？目前活动后是否气促？是否有点头样呼吸？ ...
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女20岁，智能减退、左侧肢体僵硬20个月、左上肢震颤…
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2016年08月09日点击量：3961小时条评论【病例资料】 患者，女性，20岁。因智能减退、左侧肢体僵硬20个月、左上肢震颤及抽搐发作10个月，加重伴右侧肢体僵硬和震颤4个月于2004年8月25日收入院。 现病史：患者自2003年初学习成绩开始下降，之后逐渐出现左侧肢体僵硬、活动不灵。2003年11月出现左上肢震颤...
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男52岁，进行性全身不自主运动伴记忆力减退10年余门…
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2016年08月09日点击量：1941小时条评论【病例资料】 患者，男性，52岁。因进行性全身不自主运动伴记忆力减退10年余于2012年7月4日来北京医院门诊。 现病史：患者10年前无明显诱因出现右肩部不自主耸动，以后左肩及双上肢不自主伸屈动作，右手频繁抹脸，活动后加重。逐渐出现下肢不自主伸屈，躯干和头部...
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男44岁，反复鼻出血20余年，发现蛋白尿1个月余
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2016年08月09日点击量：4541小时条评论患者，男性，44岁，内蒙古人。于2007年01月23日入院。 主诉：反复鼻出血20余年，发现蛋白尿1个月余。 现病史：患者20余年前出现鼻出血不止，当时查血小板计数为10 times;10 9／L，予泼尼松口服和激光治疗后鼻出血停止，未复查，未进一步诊治，患者平时无明显出血倾...
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男50岁，饮酒后双下肢肿痛、无力6天，无尿3天
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2016年08月09日点击量：5511小时条评论患者，男性，50岁。 主诉：饮酒后双下肢肿痛、无力6天，无尿3天。 现病史：患者于2008年10月24日中午饮自制米酒约750g左右，当时无特殊不适。下午盘坐地板上玩电脑游戏约3小时后，感双下肢麻木、不能站立，并渐出现双下肢肌痛、尿量减少，解酱油色尿数次，量少。3...
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