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病例解读

女19岁,全身多处被马蜂蛰伤1小时余入院

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女19岁,全身多处被马蜂蛰伤1小时余入院

患者,潘某,女性,19岁,未婚。于2008年10月入院。 主诉:全身多处被马蜂蛰伤1小时余。 现病史:患者于1小时前户外活动时不慎被马蜂蛰伤,当时即感头面、颈部及双上肢刺痛,伴伤处肢体麻木、恶心、呕吐数次,为胃内容物,无胸闷心悸,无头晕,无腹胀,无...

女21岁,因间断肉眼血尿、尿少、颜面下肢水肿1周,加重2天入院

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女21岁,因间断肉眼血尿、尿少、颜面下肢水肿1周,…

一、病史摘要 王times;times;,女,21岁,学生,重庆云阳人。因间断肉眼血尿、尿少、颜面下肢水肿1周,加重2天,于2006年9月22日入院。 患者于1周前受凉后突发肉眼血尿1次,为全程性,自觉尿量有所减少,具体量不详,双侧腰部胀痛,颜面、双下肢水肿,无畏寒、寒战...

女11岁,因颜面、双下肢水肿伴腰部胀痛4天入院

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女11岁,因颜面、双下肢水肿伴腰部胀痛4天入院

一、病史摘要 患者王times;times;,女性,11岁,学生,重庆市渝北区人。因颜面、双下肢水肿伴腰部胀痛4天,于2005年9月21日入院。 患者诉于2005年9月10日左右受凉后鼻塞流涕并轻微咳嗽,无痰,经口服感冒药治疗后好转。4天前发现颜面和双下肢出现水肿,颜面水肿晨...

男性45岁,因左侧面部麻木20余天入院

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男性45岁,因左侧面部麻木20余天入院

【病例资料】 患者,男性,45岁,河北省建筑工人。因左侧面部麻木20余天于2011年11月28日收入北京医院神经外科。 现病史:患者20天前无明显诱因突发左侧面部麻木,呈持续性,无头痛头晕,无恶心呕吐,无肢体麻木及无力,无抽搐,就诊于当地医院,行头颅CT示右侧额...

男42岁,因发作性右眼闪光感3次和进行性言语欠清3个月入院

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男42岁,因发作性右眼闪光感3次和进行性言语欠清3个…

【病例资料】 患者,男性,42岁。因发作性右眼闪光感3次,进行性言语欠清3个月于2011年5月23日收入院。 现病史:患者于2011年2月2日无明显诱因发作4次右眼外侧视野闪光感,闪光呈红、黄、蓝三色,持续1分钟左右自行缓解。2月12日出现言语欠流利,就诊于北京某医院...

中年女性,神志清,精神差,胃癌术后3月余

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中年女性,神志清,精神差,胃癌术后3月余

病例介绍 主诉 胃癌术后3月余。 现病史 患者无明显诱因出现腹痛不适,腹胀,并伴有反酸、恶心,于我院行上消化道钡餐示胃窦占位,胃潴留。门诊以胃窦占位收入普外科,并于3个月前行剖腹探查术,胃空肠吻合术,大网膜活检术;病理显示胃窦腺癌。术后患者恢复尚可...

男60岁,右隐睾肿瘤术后13天

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男60岁,右隐睾肿瘤术后13天

主诉 右隐睾肿瘤术后13天。 现病史 患者老年男性,60岁。自幼发现右侧阴囊空虚,于当地医院诊断为右侧隐睾,未行治疗。1月余前患者出现右下腹疼痛不适,不伴恶心、呕吐、腹泻、便秘等不适。后疼痛加重,右侧腹股沟可扪及一枣样包块,逐渐增大,至某医院就诊,CT检...

男70岁,因PSA升高待查就诊

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男70岁,因PSA升高待查就诊

[病历摘要] 患者男性,70岁。主因PSA升高待查就诊,前列腺癌待除外。既往有痛风病史10年,双腕、双膝、双踝、双侧第1足趾间断性疼痛,食肉或饮酒后加重。 [核医学检查] 全身骨骼显像示(图4‐56)双腕、双膝、双踝关节对称性放射性分布增高,骨骼其余部位放射...

女56岁,因口干、多饮、多尿6月余,加重1个月入院

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女56岁,因口干、多饮、多尿6月余,加重1个月入院

患者女性,56岁,于2011年7月21日入院。 一、主诉 口干、多饮、多尿6月余,加重1个月。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者老年女性,口干、多饮、多尿6月余,应优先考虑糖尿病。因此问诊目的主要围绕在发病初期时是否有多饮、多尿、多食及体重减...

男56岁,24小时前无诱因突发胸闷,局限于胸骨下端,伴冷汗

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男56岁,24小时前无诱因突发胸闷,局限于胸骨下端,…

【病例2】 病史和相关检查 患者,男性,56岁。24小时前无诱因突发胸闷,局限于胸骨下端,伴冷汗,无放散,持续约1小时后缓解,无恶心呕吐。发现血压高10年,最高180/100mmHg。心电图:V1~V3病理性Q波,ST段抬高。血生化检查:LDH、CK升高。 超声图片 如图2‐1‐1...

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