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32岁女性连续4天黑便未加重视 悲剧了…

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32岁女性连续4天黑便未加重视 悲剧了…

32岁女性,入院前5天开始出现黑便,每日1次,约100g,同时感上腹部饱胀不适,未加重视。1天前患者症状加重,出现解黑色稀大便3次,每次约200g,同时出现头晕、乏力、心慌、恶心等不适,无呕吐。如何诊断和处理? 主诉:...

肠有炎症脑易抑郁 但抗抑郁药的使用情况 心理医生看了也跳脚

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肠有炎症脑易抑郁 但抗抑郁药的使用情况 心理医生看…

肠道有炎症,人的心理会变脆弱,抑郁和焦虑等风险会升高。然而,关于炎症性肠病(IBD)患者抗抑郁药物的使用情况,却知之甚少。 2022年5月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》一项英国全国代表性的基于人群的研...

急性胰腺炎患者腹腔内高压的治疗:新斯的明vs常规治疗

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急性胰腺炎患者腹腔内高压的治疗:新斯的明vs常规治疗

急性胰腺炎(AP)患者腹腔内高压(IAH)与器官功能恶化相关。2022年3月,发表在《Crit Care》的一项单中心、随机试验显示,新斯的明能降低AP合并IAH患者的腹内压,并促进排便。 目的:本试验旨在评估新斯的明对A...

克罗恩病和溃疡性结肠炎:维多珠单抗+巯嘌呤类药物vs维多珠单抗

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克罗恩病和溃疡性结肠炎:维多珠单抗+巯嘌呤类药物v…

虽然英夫利昔单抗联合巯嘌呤类药物治疗克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的疗效优于英夫利昔单抗单药,但在维多珠单抗中添加巯嘌呤类的影响,仍存在争议。2022年4月,发表在《Gut》的一项研究,针对这一问题展...

诊断为LGD的成年UC患者 有这4个指标发生晚期肿瘤风险高

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诊断为LGD的成年UC患者 有这4个指标发生晚期肿瘤风…

被诊断为低度异型增生(LGD)溃疡性结肠炎(UC)患者发生晚期肿瘤(AN:高度异型增生或结直肠癌)的风险增加。2022年4月,发表在《Gut.》的一项研究显示,4个临床病理变量与AN进展显著相关。 目的:本研究的目的...

使用质子泵抑制剂的不良结局知多少?最新Meta分来了

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使用质子泵抑制剂的不良结局知多少?最新Meta分来了

质子泵抑制剂(PPI)虽然造福无数患者,但其长期使用仍有诸多风险。2022年2月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项Meta分析,总结了PPI使用和不良结局的现有证据。 目的:进行系统评价,总结PPI使用和不良...

中年男子上腹痛2年黑便1天 入院检查发现…

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中年男子上腹痛2年黑便1天 入院检查发现…

44岁男性,2年前无明显诱因出现上腹部疼痛,以夜间痛为主,伴反酸、嗳气,进食后症状可以缓解。1天前出现解黑色大便,不成形,共5次,总量约1000g,伴感头晕、心悸、乏力,为进一步诊治入院。 主诉:上腹痛2年,黑便1天...

肛周瘘管性克罗恩病:2种维得利珠单抗静脉方案的疗效和安全性比较

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肛周瘘管性克罗恩病:2种维得利珠单抗静脉方案的疗…

瘘管性克罗恩病(CD)的治疗具有挑战性。2022年5月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol.》的一项随机、双盲、4期研究,研究了2种维得利珠单抗静脉注射方案对肛周瘘管性克罗恩病的疗效和安全性。 目的:研究者...

嗜酸性食管炎:口服局部用糖皮质激素高剂量vs低剂量

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嗜酸性食管炎:口服局部用糖皮质激素高剂量vs低剂量

不同剂量的口服局部用糖皮质激素(STC)维持治疗嗜酸细胞性食管炎的长期有效性和安全性仍然未知。2021年12月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项:一项多中心观察性研究显示,无论STC剂量如何,嗜酸性...

凶险的慢加急性肝衰竭 他汀能消灭约40%的风险

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凶险的慢加急性肝衰竭 他汀能消灭约40%的风险

慢加急性肝衰竭(ACLF)是一种极为凶险的重症肝病症候群,预后很差,90天内一多半患者会丢掉性命。 2022年5月,发表在《J Hepatol》的一项回顾性队列研究提示,常见药物他汀可大幅减少肝硬化患者发生ACLF的风险...

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