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风湿科

类风湿关节炎患者JAKi失败后:改用另一种JAKi vs改用bDMARD

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类风湿关节炎患者JAKi失败后:改用另一种JAKi vs改…

新型Janus激酶抑制剂(JAKi)的特点不同,在类风湿关节炎(RA)患者对第一种JAKi反应不足后,有可能使用另一种JAKi。2023年2月,西班牙、瑞士、英国等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了JAKi失败后...

糖皮质激素有效性、疗程和安全性:一项系统评价为2022年EULAR更新类风湿关节炎治疗建议提供信息

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糖皮质激素有效性、疗程和安全性:一项系统评价为20…

糖皮质激素(GC)治疗类风湿关节炎(RA),是EULAR 2022版RA指南更新的要点之一。2023年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的文献对GC的有效性、使用时间和安全性进行了系统性文献评价(SLR)。 这项有关GC的有效性、...

合成和生物类DMARD有效性:一项系统评价为2022年EULAR更新类风湿关节炎治疗建议提供信息

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合成和生物类DMARD有效性:一项系统评价为2022年EUL…

为给EULAR工作组2022年更新类风湿关节炎(RA)药物管理指南提供信息,2023年1月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项系统性文献评价(SLR)考察了传统合成(cs)、生物原研药/生物类似药(b)和靶向合成(tc)DMARD在...

女学生腹痛腹泻伴恶心呕吐 胃肠道出了问题还是另有隐情?

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女学生腹痛腹泻伴恶心呕吐 胃肠道出了问题还是另有…

21岁女学生,中午食用方便面、鱿鱼及牛肉后,下午出现脐周疼痛,呈蜷缩体位,并出现腹泻伴呕吐,晚上来笔者医院急诊就诊。该患者怎么了? 【病历摘要】 患者,女性,21岁,学生。主因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐6小...

活动性银屑病性关节炎患者:甲氨蝶呤+乌司奴单抗vs乌司奴单抗单药

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活动性银屑病性关节炎患者:甲氨蝶呤+乌司奴单抗vs…

2023年1月,发表在《Lancet Rheumatology》的一项随机、多中心、安慰剂对照、3b期非劣效性试验,考察了甲氨蝶呤+乌司奴单抗vs乌司奴单抗单药治疗用于活动性银屑病性关节炎(PA)患者的有效性。 背景:甲氨蝶呤联...

女大学生发热、干咳伴呼吸困难 入院10天后死亡 元凶是…

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女大学生发热、干咳伴呼吸困难 入院10天后死亡 元凶…

23岁女大学生,入院前1周开始出现发热、干咳,服用感冒药后无明显好转。1天前曾来笔者医院感染科门诊。常规检查考虑急性支气管炎,给口服抗生素及对症治疗。回家后患者体温仍持续升高,最高达39.1℃。入院前3小时...

52岁男子髋痛、颈痛、腰痛12年加重7天 原来是一种风湿免疫病

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52岁男子髋痛、颈痛、腰痛12年加重7天 原来是一种风…

正文 52岁男子,髋痛、颈痛、腰痛12年。10年前颈部、肩部、腰部疼痛呈进行性加重,治疗后症状缓解。7天前患者腰背部疼痛加重。如何诊断及对应处理? 主诉:髋痛、颈痛、腰痛12年,加重7天。 现病史:12年前无明显...

64岁女性反复鼻出血超60年 天气干燥和吃辣后更严重

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64岁女性反复鼻出血超60年 天气干燥和吃辣后更严重

正文 64岁女性,反复鼻出血超60年,血小板减少2+个月。鼻出血以天气干燥及进食辛辣食物后为甚,一般持续2~3小时,出血量约为10ml,每年发作数次,自行压迫可止血。如何诊断和处理? 主诉:反复鼻出血60+年,发现血小...

48岁男子反复口腔溃疡20年且反复腹痛4年 原来是全身性免疫系统疾病

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48岁男子反复口腔溃疡20年且反复腹痛4年 原来是全身…

48岁男性,反复口腔溃疡20年,反复腹痛4年,再发2周。口服阿奇霉素后无明显好转,究竟是何病作祟? 主诉:反复口腔溃疡20年,反复腹痛4年,再发2周。 现病史:20年前,进食刺激性食物后出现口腔多发痛性溃疡,位于双颊黏...

糖皮质激素依赖性风湿性多肌痛:托珠单抗vs安慰剂

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糖皮质激素依赖性风湿性多肌痛:托珠单抗vs安慰剂

2022年9月,发表在《JAMA.》的一项双盲、平行组、安慰剂对照的随机临床试验,调查了托珠单抗对接受糖皮质激素治疗的活动性风湿性多肌痛患者疾病活动度的影响。 重要性:糖皮质激素依赖性风湿性多肌痛患者的治疗...

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