早期风湿性关节炎:NAT2和 ABCG2影响柳氮磺吡啶的有效性和毒性
柳氮磺胺吡啶的血浆水平和它的代谢产物基因多态性的影响。2014年7月发表在《Pharmacogenomics J》的一项研究显示,编码NAT2与ABCG2的常见基因变异分别与毒性反应和SSA的应答相关。
柳氮磺胺吡啶(SSA)是一种改善病情抗风湿性药物(DMARD),它通常用于治疗风湿关节炎(RA)。SSA的血浆水平和它的代谢产物磺胺吡啶受编码N-乙酰基转移酶2(NAT2)和ATP-结合盒转运子G2(ABCG2)的基因的多态性影响。研究参与者患RA早期,使用包含SSA的DMARD联合治疗方案。毒性定义为因不良反应而导致的SSA停药,应答定义为治疗12个月后缓解。由Cox比例风险模型与逻辑回归的响应来评估变量对毒性的影响。对常用变量进行校正后,229名参与者的毒性反应受NAT2表型的影响(风险比:1.74(95%可信区间(CI):1.01~3.21),P=0.044),141名参与者的缓解与ABCG2基因相关(比值比:3.34(95%CI:1.18~9.50),P=0.024)。采用DMARDs联合治疗的早期RA患者样本中,编码NAT2与ABCG2的常见基因变异分别与毒性反应和SSA的应答相关。
(选题审校:唐惠林 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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