OK镜能否矫正近视?
2014年11月,发表于《Ophathalmology》的一篇文章研究了变性近视儿童夜晚佩戴角膜塑型镜(OK)隐形镜对轴向长度增长的影响。结果显示,至少在佩戴眼镜的最初几个月,与佩戴传统GP镜相比,夜晚佩戴OK镜可以抑制眼轴生长和近视的进程。
目的:研究东亚变性近视儿童夜晚佩戴角膜塑型镜(OK)隐形镜对轴向长度增长的影响。
设计:一项前瞻性、随机、对侧眼的交叉研究,为期1年。
受试者:我们纳入26例东亚近视儿童(年龄范围,10.8~17.0岁)。
方法:随机筛选受试者在一只眼睛上夜晚佩戴OK镜,另一只眼睛白天佩戴传统的硬性透气性(GP)眼镜,长达6个月。在2周不戴眼镜的恢复期后,对两只眼睛的镜片进行调换,继续佩戴6个月,随后在2周的恢复期内不戴眼镜。使用IOLMaster生物测量仪,监测基线和每3个月的眼轴长度。同时也测量角膜地形图(Medmont E300)和客观验光(Shin-Nippon NVision-K 5001自动屈光计),来确定佩戴OK镜是否对矫正近视有效。
主要结局测量指标:与白天佩戴传统的硬性透气性眼镜相比,佩戴OK镜的轴向伸长和近视进展。
结果:佩戴眼镜6个月后,GP眼的眼轴增长.04±0.06 mm(mean±标准差)(P=0.01),但是OK眼没有发生变化(−0.02±0.05 mm)(P=0.888)。在第2轮为期6个月佩戴眼镜中,12个月时,OK眼轴长与基线相比没有变化(−0.04±0.08 mm; P=0.218)。但是,GP眼12个月时的轴长显著增长(0.09±0.09 mm;P<0.001)。在研究中,佩戴GP镜的眼睛轴向长度增长出现进展。
结论:这些结果提供的证据为至少在佩戴眼镜的最初几个月,与佩戴传统GP镜相比,夜晚佩戴OK镜可以抑制眼轴生长和近视的进程。在佩戴OK镜的近视儿童中,早期轴长明显缩短可以反映出OK镜诱导中央角膜变薄,由于近视基因刺激的减少或中和脉络膜增厚或恢复的作用。
(选题审校:李潇潇 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:该研究样本例数较少,OK镜效果还有待观察。)
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