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静脉给药单剂量钆双胺后MR成像半定量内淋巴体积:2种策略的比较

来源:环球医学编译    时间:2015年05月15日    点击数:    5星

许多内耳疾病,包括梅尼埃病,被认为其病理是基于内淋巴积液。本文评估了一种新近提出的方法,在疑似内淋巴积水的患者中使用2种方法处理的磁共振成像 (MR)半定量内淋巴体积。研究中静脉给药单次剂量钆双胺对比剂(IV-SD-GBCM)。结果表明,结果表明,IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像或许能够半定量内淋巴大小。

 

许多内耳疾病,包括梅尼埃病,被认为其病理是基于内淋巴积液。2013年12月,发表在《Magn Reson Med Sci.》的一项研究评估了一种新近提出的方法,在疑似内淋巴积水的患者中使用2种方法处理的磁共振成像 (MR)半定量内淋巴体积。

 

在该项研究中,静脉给药单次剂量钆双胺对比剂(IV-SD-GBCM)后4小时,24例连续患者进行了重T2-加权(hT2W)MR脑室造影(MRC),hT2W 3-维(3D)液体衰减反转恢复(FLAIR)(反转时间:2250 ms;正外淋巴成像,PPI)及hT2W-3D-IR(反转时间:2050 ms;正内淋巴成像,PEI)。研究人员使用2种新的方法处理PPI、PEI及MRC生成两个成像。对于2种方法生成的图像,3名放射科医师描绘MRC的耳蜗及前庭、感兴趣的拷贝区域的轮廓,通过设定象素值阈值半定量测定耳蜗及前庭内淋巴大小。

 

结果显示,每名观察者注意到2种方法生成图像的耳蜗及前庭的内淋巴大小间强烈的线性关系。耳蜗的pearson相关系数(r)分别为0.783、0.734和0.800;前庭的pearson相关系数(r)分别为0.924、0.930和0.933(所有P<0.001)。在耳蜗及前庭中,观察者间差异的重复测量方差分析无显著的统计学差异。

 

结果表明,IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像或许能够半定量内淋巴大小,而几乎不依赖观察者。

 

包括梅尼埃病在内的许多内耳疾病可产生听力损失、眩晕、耳鸣等症状,最终可导致听力丧失。2007年发表在《Laryngoswp》的一项研究曾报道,在给梅尼埃病人经鼓膜鼓室注射用盐水稀释8倍的钆双胺后,可以用3D-FLAIR MRI清楚显示钆进入外淋巴情况,并描绘出内耳外淋巴和内淋巴的空间形态。该项研究也证实, IV-SD-GBCM后4小时由2种MR成像产生的图像也能够半定量内淋巴大小。

 

 

 

 

 

 

(选题审校:常路 编辑:余睿智)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

 

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