利妥昔单抗治疗类风湿性关节炎:患者报告结局的疗效如何?
患者报告结局(PROs)是从患者的角度反映治疗效果。2015年12月,发表在《Joint Bone Spine》的一项研究旨在评估利妥昔单抗改善类风湿关节炎患者的PROs。结果表明,利妥昔单抗对PROs早期效果是有效的。利妥昔单抗的治疗在改善生理PROs方面比其他PROs更有效(疲劳、睡眠状态或精神生活质量)。
目的:患者报告结局(PROs)从患者的角度看反映治疗效果。本研究的目的是通过评估患者PROs的改善来衡量利妥昔单抗治疗类风湿关节炎的效果。
方法:长期患有类风湿性关节炎患者接受利妥昔单抗1000 mg,每间隔2周给药2次,并在6个月后进行评估。PROs包含生理PROs(包括疼痛、功能评估、生活质量)和心理或混合PROs(乏力、睡眠状态和精神的生活质量)。计算标准化反应均数。PROs的早期改善被用来预测6个月的治疗反应(根据EULAR)。
结果:在175名患者中(平均年龄54.6±10.6岁,平均病程12.9±9.3年),利妥昔单抗对类风湿性关节炎的疗效高峰出现在第12周,对身生理PROs的影响(例如,疼痛标准反应均数−0.75 [ 95%置信区间−0.91;−0.60 ])比睡眠状态(−0.43;[−0.56;−0.29 ])更加突出。PROs的早期改善未能准确预测6个月的治疗反应。
结论:利妥昔单抗对PROs早期效果是有效的。利妥昔单抗的治疗在改善生理PROs方面比其他PROs更有效(疲劳、睡眠状态或精神生活质量)。但利妥昔单抗的治疗与失眠、乏力、RA之间的关系还需进一步研究。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26162632
(选题审校:赵夕岚 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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