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运动医学

青春期后期高BMI和低有氧能力与成年期较高的高血压风险相关

来源:    时间:2016年03月28日    点击数:    5星

2016年2月,发表于《JAMA Intern Med》的一项研究考察了体质和体重指数对高血压风险的交互作用。结果显示,青春期后期高BMI和低有氧能力与成年期较高的高血压风险相关。

重要性:高体重指数(BMI)和较差的体质是高血压的危险因素,但它们的交互作用仍不清楚。阐明这些可变的危险因素之间的交互作用,可能有助于易感亚组人群进行更有效的干预。

目的:在一个大型国家队列研究中,考察BMI和体质对高血压风险的交互作用。

设计、环境和受试者:这项队列研究纳入了从1969年1月1日至1997年12月31日,来自瑞典的1547189名军事义务兵(占每年全国18岁男性的97%~98%),随访至2012年12月31日(最大年龄为62岁)。数据分析开展于2015年8月1日至8月15日。

暴露:从军事征兵体检结果获取标准化有氧能力、肌肉强度和BMI测试。

主要结局和测试:从门诊和住院诊断确诊的高血压。

结果:在3970万人-年的随访中,93035名男性(6.0%)被诊断为高血压。高BMI和低有氧能力(但不是肌肉强度)与高血压风险的增加相关,且独立于家族史和社会经济因素(BMI、超重或肥胖 vs 正常:发生率比,2.51;95%CI,2.46~2.55;P<0.001;有氧能力,最低三分位 vs 最高三分位:发生率比,1.50;95%CI,1.47~1.54;P<0.001)。有氧能力其全部分布中与高血压呈逆相关(每100 W的发生率比,0.70;95%CI,0.69~0.71;P<0.001)。高BMI(超重或肥胖 vs 正常)和低有氧能力(最低三分位 vs 最高三分位)的组合与最高的高血压风险相关(发生率比,3.53;95%CI,3.41~3.66;P<0.001),并且具有一个消极递增和复合交互(P<0.001)。尽管高BMI是高血压的一个显著风险因素,但低有氧能力也是正常BMI人群中一个显著的风险因素。

结论和相关性:在这项大型国家队列研究中,青春期后期高BMI和低有氧能力均与成年期较高的高血压风险相关。如果被证实,我们的结果表明预防高血压的干预应该尽早开始,不仅包括体重控制还应包括有氧锻炼,即使在正常BMI人群中也要进行预防。


(选题审校:何娜  编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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