小“龋齿”竟有大危害 增加结直肠癌风险?
既往有研究显示,口腔健康状况不佳可能增加癌症风险。2016年7月,发表在《Ann Oncol》上的一项研究显示,未发现口腔健康与结直肠癌风险存在关联的证据。
背景:尽管研究已经表明,糟糕的口腔健康状况可能增加癌症的风险,但与结直肠癌(CRC)风险的特定相关性却尚不明确。研究者采用来自3个大型队列:上海男性健康研究(SMHS)、上海妇女健康研究(SWHS)和南方社区队列研究(SCCS)的数据评估口腔健康和结直肠癌风险之间的相关性,并对其他相关已发表的研究结果开展了一项荟萃分析。
患者和方法:这项研究采用巢氏病例-对照研究设计,从SMHS/SWHS纳入825例病例/3298例对照,从SCCS纳入238例病例/2258例对照。采传统逻辑回归模型评估口腔健康状况(例如,牙齿缺失/龋齿)和结直肠癌风险之间的关联。根据来自现有研究的结果和3项已发表的研究开展一项荟萃分析。
结果:研究者发现,牙齿缺失与结直肠癌风险的增加无关。同牙齿齐全相比,SMHS/SWHS受试者中缺失1~5、6~10和>10颗牙齿的ORs及95%CIs分别是0.87(0.69~1.10)、0.93(0.70~1.24)和0.85(0.66~1.11);SCCS受试者缺失1~4、5~10和>10颗牙齿的分别是1.13(0.72~1.79)、0.87(0.52~1.43)和1.00(0.63~1.58)。有关龋齿的数据在SCCS中可获得,但与结直肠癌风险无关。荟萃分析证实牙齿缺失/牙周疾病和结直肠癌风险之间零相关(OR 1.05,95% CI 0.86~1.29)。
结论:在3个队列分析和1项荟萃分析中,研究未发现支持口腔健康和结直肠癌风险存在关联的证据。
(选题审校:韩茹 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:龋齿很可能是导致口腔癌变的罪魁祸首。近年来,牙龈癌的发病率在所有的口腔癌中,已位届次席。但本文给出了龋齿与结直肠癌之间的关联证据,似乎并不是很容易理解。)
原文链接:Ann Oncol. 2016 Jul;27(7):1329-36.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217540
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