心血管（CV）事件的发病率和死亡率在SLE患者中比在普通人群中要显著性高。已知阿司匹林与普通人群中高风险患者的CV事件发生率的降低相关，但是其作为SLE患者初级预防的有效性至今还没有进行过调查。2016年9月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项长期回顾性队列研究对此进行分析。

在该项研究中，研究人员审查了连续入住到三级医疗中心的SLE患者的临床图表，这些患者在住院时根据1992ACR和/或2012SLICC的SLE分类标准进行了分层，并且患者未经历过任何的CV事件。每次就诊时都记录任何CV事件的发生。首次就诊时，所有患者都开具阿司匹林处方。每次就诊时也记录阿司匹林停药率和停药原因。

结果显示，167名连续SLE患者纳入到本研究中，随访时间中位8年（范围，1～14年）。其中，146人定期服用阿司匹林（ASA治疗患者），21人拒绝服用或停止服用阿司匹林（非ASA治疗患者）。146名ASA治疗患者发生了5例CV事件（4.2/1000人年），21名非ASA治疗患者发生4例（30/1000人年，P=0.0007）。无CV事件率在ASA治疗的患者中比在非ASA治疗的患者中高（对数值检验χ2=15.74；P=0.0001）。无与ASA相关的副反应的记录。

结果表明，SLE患者中，低剂量阿司匹林是一种安全的治疗药物，在CV事件的初级预防中具有获益。需要前瞻性对照研究来给出阿司匹林在这些患者中作用的更好定义。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27247433

（选题审校：安雅晶 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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