他汀是否增加系统性红斑狼疮风险?
2017年10月,发表在《Ann Rheum Dis》上的一项基于人群的队列研究,调查了在年龄≥40岁的患者中,他汀使用者出现系统性红斑狼疮(SLE)的风险情况。研究结果表明:在年龄≥40岁的患者中,他汀对进展至SLE的风险没有作用。但需要进一步研究他汀对SLE的长期作用。
目的:为考察他汀使用和SLE的风险,针对于描述风险随时间的变化模式。
环境:一项使用UK临床实践研究数据链接的基于人群队列研究。
受试者:1995-2009年间,年龄为40岁或以上至少处方1次他汀的患者被纳入,并根据年龄、性别、实践和第1次处方的日期与未使用者匹配。他汀使用的随访期被分为目前、近期和过去暴露阶段,患者随时间变化在这3个暴露类型中转换。目前他汀使用者还被分层为≤1年或>1年。
主要结局测试:时间依赖性Cox模型被用于计算SLE的HRs,校正疾病史和先前药物暴露。
结果:研究人员纳入1039694名患者,其中519847名为他汀使用者。在年龄≥40岁的患者中,他汀目前使用者出现SLE的风险没有增加(HR校正 0.75,95%CI 0.53-1.07)。目前他汀使用者持续治疗>1年能降低38%进展至SLE的风险(HR校正 0.62,95%CI 0.42-0.93)。当使用更多SLE的分型定义时,未观察到相似的结果。
结论:该研究结果显示在年龄≥40岁的患者中,他汀对进展至SLE的风险没有作用。需要进一步研究他汀对SLE的长期作用。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28684558
(选题审校:门鹏 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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