变应原免疫治疗过敏性鼻结膜炎经济又有效!
2017年11月,发表在《Allergy》上的一项系统性评价和meta分析,对变应原免疫治疗(AIT)在过敏性鼻结膜炎管理中的有效性、成本效果以及安全性进行了评估。
背景:欧洲变应性反应与临床免疫学学会(EAACI)正在制定AIT过敏性鼻结膜炎的指南。为了制定临床建议,研究人员进行了一项系统评价,旨在评估AIT在过敏性鼻结膜炎管理中的有效性、成本效果以及安全性。
方法:研究人员检索了9个国际生物医学数据库,检索内容为发表的、将要发表和未发表的证据。两名审查者按照预先定义的入组标准独立筛选了研究。首要结局为症状、药物、以及并发症和药物组合评分。次要结局包括成本效果和安全性。研究人员对数据进行了描述性总结,然后使用随机效应meta分析进行定量分析。
结果:研究人员鉴别出5960项研究,其中的160项研究符合入组标准。大量证据证实,在治疗时,症状(SMD,-0.53;95% CI,-0.63~-0.42)、药物(-0.37;-0.49~-0.26)、并发症和药物组合评分(-0.49;-0.69~-0.30)的标准平均差(SMD)显著性降低,敏感性分析中,结果一致。相比之下,更适度的证据关于AIT停药后有效性,表明了相关症状评分的获益。
结论:AIT对过敏性鼻结膜炎患者的症状改善、药物治疗、并发症与药物评分有利。部分证据表明停止治疗后仍有益处。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28493631
(选题审校:徐晓涵 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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