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老年病学

丙泊酚比苯二氮卓类更能改善机械通气ICU患者的结局

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丙泊酚比苯二氮卓类更能改善机械通气ICU患者的结局

机械通气的ICU患者经常持续输注镇静药物。2014年6月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》的一项研究显示,与接受咪达唑仑和劳拉西泮治疗相比,接受丙泊酚治疗的患者的死亡风险更低,且ICU出院时间提早和机械通气中止时间提早的可能性增加。 原理:机械通气的ICU患...

系统综述:老年患者吸入性糖皮质激素相关的不良反应

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系统综述:老年患者吸入性糖皮质激素相关的不良反应

2014年3月,发表在《Drugs》的一篇系统综述关注了吸入性糖皮质激素(ICS)的潜在不良反应。结果显示,ICS使用与诸如骨折和肺炎等重要的不良反应之间存在剂量效应关系,医生需要对长期接受高剂量ICS的老年患者的获益和危害进行权衡。 近年来,临床试验和观察性研究已...

骨质疏松治疗药物的静脉血栓发生风险是否相同?

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骨质疏松治疗药物的静脉血栓发生风险是否相同?

2014年5月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项回顾性队列研究比较不同类别的骨质疏松症药物对台湾骨质疏松性骨折人群VTE的发生率和风险的影响。结果显示,在阿仑膦酸钠、雷洛昔芬和降钙素组中,新接受骨质疏松治疗的骨质疏松性骨折患者VTE风险相似。 背景:...

激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部真实性

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激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部真实性

2014年4月,发表于《J Natl Cancer Inst》的一篇文章研究了激素受体阳性老年乳腺癌患者临床试验的外部效度。结果显示,75岁以上的乳腺癌试验参与者并不代表普通人群中对应年龄的老年乳腺癌患者,这影响了试验的外部真实性。 背景:由于临床试验纳入患者具有选择性,...

老年患者中吸入糖皮质激素相关的不良反应

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老年患者中吸入糖皮质激素相关的不良反应

在2014年3月的《Drugs.》杂志上,一篇文章发表了一项荟萃分析研究了在老年患者中吸入糖皮质激素ICS相关的不良反应。提示临床医生需要仔细权衡ICS的获益与长期接受大剂量ICS的老年患者的危害情况。 背景:近年来,临床试验和观察性研究提出了有关吸入糖皮质激素(ICS...

他汀类药物的使用能够显著降低老年患者痴呆发生风险

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他汀类药物的使用能够显著降低老年患者痴呆发生风险

他汀类药物广泛应用于临床中,但是FDA发布的健康警报已经引起了医生的广泛担心。该警报认为,他汀类药物具有能造成老年患者他汀相关的意识混乱和记忆丧失的不良反应。2014年5月,在线发表在《Int J Cardiol》的一项基于人群的回顾性队列研究表明,在台湾,他汀类药物...

老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗

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老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗

慢性髓性白血病(CML)是一种造血干细胞疾病,根据大多数流行病学数据,该疾病的特征是诊断时的平均年龄为60~65岁。2014年4月,发表于《Drugs》的一篇文章回顾了引入酪氨酸激酶抑制剂后,老年新诊断慢性髓细胞样白血病的一线治疗的治疗策略。 慢性髓性白血病(CML...

老年人BMI与全因死亡率

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老年人BMI与全因死亡率

老年人体重指数(BMI)与全因死亡率之间的相关性是否与年轻人相似?2014年4月,发表于《Am J Clin Nutr》的一篇文章对此进行了研究。结果发现,对于老年人群体而言,没有发现体重过重与死亡风险的增加相关;但是,在成人推荐BMI范围的低端,其风险增加。 背景:老年...

医嘱审核能够降低疗养院老年患者的死亡率和住院率?

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医嘱审核能够降低疗养院老年患者的死亡率和住院率?

第三方的医嘱审核已经被引入为改善老年患者药物治疗效果的一种方法。2014年2月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究表明,疗养院中的医嘱审核没有降低死亡率或住院率。为了澄清怎样才能优化这些患者的药物治疗,需要进行更多的对照试验研究。 目的:第三...

老年患者使用他汀类药物治疗会增加带状疱疹发病风险

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老年患者使用他汀类药物治疗会增加带状疱疹发病风险

2014年2月,发表于《Clin Infect Dis》的一篇文章研究了他汀类药物与带状疱疹的风险。研究发现,在老年患者,使用他汀类药物治疗会造成带状疱疹的风险小幅度增加。 背景:他汀类药物是一种广泛使用的降脂药物,其所具有的免疫调节特性,可能有助于潜在的水痘-带状疱...

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