禁烟法令能有效降低心脏、脑血管和呼吸系统疾病的住院率吗?(Circulation. 2012 Oct 30;126(18):2177-83)
题目:荟萃分析:禁烟法令和因心脏、脑血管和呼吸系统疾病住院之间的关系(Association between smoke-free legislation and hospitalizations for cardiac, cerebrovascular, and respiratory diseases: a meta-analysis )
背景:二手烟会导致心血管和呼吸系统疾病。禁烟法令与这些疾病的住院和死亡的风险较低相关。
方法和结果:进行随机效应的荟萃分析,以全面确定禁烟法令和心脏、脑血管和呼吸系统疾病导致的住院率或死亡之间的关系。使用科学引文索引、谷歌学术、PubMed、Embase,对2011年11月30日前发表的研究及研究的参考文献进行系统检索。记录禁烟法令下住院(或死亡)的变化,随访时间及法律的全面性(仅工作场所;工作场所和餐馆;或工作场所,餐馆和酒吧)。纳入45项研究,涵盖33项禁烟法令,中位随访24个月(范围2~57个月)。全面禁烟法令使所有4个诊断组的住院率(或死亡率)显著降低:冠脉事件(相对危险度0.848;95%CI 0.816-0.881)、其他心脏疾病(相对危险度,0.610;95%CI 0.440-0.847)、脑血管意外(相对危险度0.840;95%CI 0.753-0.936)、呼吸系统疾病(相对危险度0.760;95%CI 0.682-0.846)。全面禁烟法令下达后,更长时间的随访没有改变这种风险的差异。法律越全面时,风险越小。
结论:禁烟法令可以使吸烟导致的心脏、脑血管和呼吸系统疾病发生率降低。禁烟法律越全面时,风险越低。
(选题审校: 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 23109514
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