基于电话干预对长期戒烟有益(Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD006611.)
题目:基于电话干预用于戒烟(Mobile phone-based interventions for smoking cessation)
背景:对于那些不接受传统戒烟服务的人们需要创新和有效的戒烟干预措施。手机应用广泛且与许多人的日常生活构成了一个整体,尤其是现在的年轻人。手机可以作为戒烟等卫生项目宣传的潜在介质。
目的:确定基于手机的干预措施是否能有效帮助吸烟的人们戒烟。
检索方法:基于最近的更新,我们对2012年5月Cochrane烟草成瘾团体专业注册数据库进行检索。对英国临床研究网络组中的最新研究和临床试验注册中持续进行或最近完成的研究进行检索。通过对纳入试验的参考文献进行检索,并联系作者获取正在进行的研究。检索时无语言和出版日期的限制。
选择标准:包括随机或半随机试验。受试者为任何年龄段想戒烟的吸烟者。查找各种类型手机干预的研究。包括:手机用户、通过手机宣传和利用手机的任何功能和应用。
数据收集和分析:使用标准化的提取表提取试验风险偏倚性信息和方法学信息。退出试验或在追踪中丢失的受试者被认为是吸烟的。采用风险比(RR)计算每个纳入的试验。使用Mantel-Haenszel固定效应方法对纳入试验进行荟萃分析。若无法进行荟萃分析,则进行定性描述性分析。
主要结果:该评价纳入5项至少6个月的戒烟结果的试验。3项试验对不同人群和背景,进行纯文本信息干预。1项文本单独信息干预和互联网QuitCoach及其两组联合的研究。最后的1项研究包括通过手机转换的视频通讯进行干预。对所有1项研究进行合并,与对照方案进行对比,手机干预措施可增加长期戒烟率(风险比1.71,95%置信区间1.47—1.99,大于9000名受试者),其中戒烟的定义是从戒烟那天起6个月不抽烟,但最多允许三次失误或最多抽五根香烟。研究中存在统计学异质性(I2=79%),但所有研究的设计,干预和主要结果的测定是相似的,因此我们进行了荟萃分析。
作者的结论:目前的证据表明,基于手机的戒烟干预可带来长期的获益,尽管结果存在异质性,3个研究的结果覆盖无效应线。研究主要包括文本信息的干预措施。需要更多关于其他手机戒烟干预形式的研究,同时更需要在低收入国家和成本效益等其他内容的研究。
(选题审校: 唐惠林 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23152238
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