题目：中草药治疗流行性感冒（Chinese medicinal herbs for influenza）

背景：流感是一种传染性的急性呼吸道感染，在流行期间，可能会导致高发病率和死亡率。通常以特定中医学理论为指导，传统中药材可能是一个潜在的治疗选择。

目的：评价中草药用于预防和治疗流感的疗效，并估计不良反应的发生率。

检索方法：检索CENTRAL (2012年，11期)，MEDLINE（1966年1月至2012年11月第2周），EMBASE（1988年1月到2012年11月）和CNKI （1988年1月到2012年3月29日）。并检索文章的参考文献以及世界卫生组织国际临床试验注册平台（2012年11月）。

选择标准：比较传统中草药与安慰剂，无治疗或传统药物用于预防和治疗无并发症流感的随机对照试验（RCTs）。

数据收集和分析：两个评价者独立提取数据并评估试验质量。

主要结果：18项研究中纳入2521名受试者。17项研究的方法学质量较差。纳入的RCTs对中草药和不同的抗病毒药物进行比较，使任何合并分析受限。只有三个试验表明，与抗病毒药物相比，中草药可以有效预防流感并缓解流感症状。在一项研究中（尽管没有数据报道但金刚烷胺组提到了不良反应），发现感冒胶囊在减少流感症状和加快恢复方面比金刚烷胺更有效。治疗流感方面，莪术油和利巴韦林没有显著差异，也不会发生不良反应。10项研究报告轻微不良反应。

作者的结论：在纳入的研究中，大多数中草药与抗病毒药物预防和治疗流感的疗效相似。中草药未比抗病毒药物更有效。纳入研究中未报告明显不良事件。然而，由于试验方法学的局限性，现有的证据依然不太可靠。需要进行更多高质量大样本的RCTs和明确的报告。

（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23543533