8月发表于Pharmacotherapy的一项研究分析了与药品不良事件相关的入院危险因素。研究表明，不良药物事件是入院的一个重要因素。

研究目的：本研究旨在识别不良药物事件（ADEs）相关的入院预测因素，并确定入住两家医院的患者中不良药物事件的可预防性。

设计：前瞻性观察性研究。

环境：英国中两家英国国家健康服务中心医院的医学入院单位。

患者：2006年6月～2007年11月间入院两家医院的3904名年龄为16岁或以上的成年患者。

检测和主要结果：临床药师使用医学记录综述识别与药物有关问题相关的入院，辅以识别出具有一个不良药物事件的患者采访。由一个多学科临床小组单独评估导致入院的不良药物事件和事件的因果关系、严重度和可预防性。采用多变量逻辑回归识别不良药物事件相关入院的预测因素，并使用一个极大似然多项式模型考察不良药物事件的可预防性的预测因素。在纳入分析的3904名患者中，439名（11.2%）由审查小组判定为经历了不良药物事件。在这些中，209名患者（47.6%）经历了可预防的不良药物事件。四个单独的变量被发现与不良药物事件入院和不良药物事件的可预防性显著相关：患者年龄、自开始新药物的时间、处方药物的总数量和医院网点。可预防的不良药物事件相关的最常见药物种灯是抗血小板药物、抗凝剂、利尿药（髓袢和噻嗪类利尿药）、血管紧张素转换酶抑制剂和镇痛药。

结论：不良药物事件是入院的一个重要因素。应该实施更好的健康护理从业者识别具有不良药物事件相关的可预防入院的高风险患者（例如，年龄＞65岁，接受5种以上药物，并开始新高风险药物）的系统，从而最小化患者的风险和健康护理系统的负担。

（选题审校： 聂小燕 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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