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初级保健诊所中贫困成年人的疼痛程度高且影响心理和身体机能

来源:    时间:2011年11月13日    点击数:    5星

10月发表在《Clin J Pain》的一项研究表明,贫困成年人的疼痛程度高,且严重影响他们的社会心理功能和身体功能。

目的:在初级诊所就诊患者中,报告疼痛症状的占50%至70%,且疼痛会对身体和心理功能产生负面影响。不能有效接受疼痛治疗的高危人群包括穷人和有色人种。该探索性、描述性、横断面研究的目的是描述疼痛的患病率及其与功能状态,抑郁症状,对疼痛控制的意识以及城市中主要针对贫困成年人的初级保健诊所诊治情况的相关性。

方法:对针对贫困成年人的初级保健诊所的参与者(N=301)进行调查。患者在22~64岁,他们分别在过去2周出现疼痛,并能理解英语并用英语对话。

结果:样本中,92%的参与者是非裔美国人,且平均最差疼痛评分为8.4/10。多数患者有抑郁症的症状(77%),大多数疼痛影响患者的睡眠,工作能力,和行走功能。疼痛评分较高的患者控制疼痛的意识明显较低,且通常会减少对生活控制能力。疼痛水平较高明显与灾难化较高,抑郁症状,和功能评分的干扰相关。

讨论:疼痛程度较高,且影响心理和身体机能。这项研究是唯一的高比例非裔美国人参与者研究,并在针对贫困成人的初级保健诊所中进行。对该人群疼痛的深入了解将有助于临床医生全面评估疼痛,为这些患者提供教育,并做出治疗决定。

(选题审校:叶志康 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:贫困成年人和有色人种的疼痛程度高,且严重影响他们的社会心理功能和身体功能,政府和临床医护人员应该更加关注这类人群的疼痛治疗)

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