电子病历中的风险评估工具能够优化临床药师干预
技术的进步大大方便了人民的生活和工作,这其中当然也包括我们的医药工作者。2014年2月发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项研究显示,电子病历中的风险评估工具(ART)通过协助进行发生ME和ADE的高风险患者的识别和监测,可以让医院的药师能以更及时和有针对性的方式进行用药干预。
目的:描述一种软件工具是如何优化住院患者的药品不良事件(ADE)预防措施的。
概述:新西兰医院的临床药学部开发了一种风险评估工具(ART),可用于监测临床处方中高风险药物应用和其他ADE风险因子的“信号”(一些数据来自医疗改进中心的药品不良事件触发工具)。该ART软件能够虚拟实时对ADE风险进行评估(可以每天多次更新药物应用数据和其他临床信息)。ART捕捉到的38个信号中的每一个都要分配一个加权分数,每个条目的得分汇总起来提供一个总的ART得分,表明是低风险、中等风险还是高风险,然后根据ART得分,对需要药师干预的患者区分优先次序,比如是需要临床回顾还是出院调整。在应用ART的前18个月中,每个月接受用药重整患者的平均数从280名增长到500名。在一个8个月的期间,765名高风险患者优先接受了出院服务,并且阻止了526个用药差错(ME),包括174个能够造成中度至重度伤害的差错。该软件受到临床医生的欢迎,并且已经引起其他新西兰医院的兴趣。
结论:通过协助进行发生ME和ADE高风险患者的识别和监测,ART软件使这家医院的药师能以更及时和有针对性的方式进行用药干预,如用药重整及临床回顾。
(选题审校:易湛苗 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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