患者用药的依从性差可显著影响治疗效果。2013年2月发表在《Pharmacotherapy》上的一项回顾性队列研究，在伊马替尼治疗的慢性粒细胞白血病（CML）患者中验证一种简单实用的工具可用来评估患者的依从性。

研究目的：在伊马替尼治疗的慢性粒细胞白血病（CML）患者中建立和验证依从性自我评估工具，并评估该工具的使用与治疗反应和副作用的关系。

设计：回顾性队列研究。

研究中心：法国地区癌症中心

患者：截止到2009年7月1日，46名接受伊马替尼治疗6个月或更长时间

的慢性期CML患者。

测量和主要结果：我们设计了一种包括10个问题的自我评估问卷，以确定癌症治疗依从性差的患者。每个答案得分为1分，因此可能最高得分为10。采用客观依从性评价，在接受伊马替尼治疗的患者中对该问卷对进行了验证：患者自我评估调查问卷的得分与再次补充药物相关，表达为药物持有率。得分小于8分与药物持有比例低于90%的阳性预测值为0.83相关。使用这份问卷，一半接受伊马替尼治疗的患者被被评估为依从性差（灵敏度0.5）。由于调查问卷的特异性为0.97，少数依从性好的患者被错误地认定为依从性差。

结论：首次在使用伊马替尼治疗的慢性粒细胞白血病患者中验证了该自我评估调查问卷。它为医疗保健专业人员提供了一种简单实用的工具，以便于他们在日常临床实践中评估患者的依从性，并对确定为依从性差的患者提出针对性干预措施。

（选题审校：聂小燕 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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