2014年5月的《Pharmacogenet Genomics》上的一篇文章评估FCGR2A的功能性基因H131R多态性与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂治疗响应之间的相关性。结果显示FCGR2A 131R等位基因与INX响应较差相关。该发现有利于了解治疗失败背后的机制，且有利于作为INX响应预测的生物标志物。

目的：我们旨在评估FCGR2A的功能性基因H131R多态性与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂治疗响应之间的相关性。

方法：两组共收集429名首次生物学确诊的风湿性关节炎患者（299和130），这些患者在标准治疗期间使用英夫利昔单抗（INX），依那西普，或阿达木单抗进行治疗。在随访期的3、6和12个月对治疗响应进行评估，即疾病活动评分（DAS）28较基线的改变以及欧盟抗风湿病（EULAR）标准的响应。用线性和逻辑回归模型来评价变量的相关性，模型中协变量包括性别、TNF抑制剂，基线DAS28。

结果： FCGR2A H131R多态性与INX治疗响应之间具有显著的相关性，但与其他两种TNF抑制剂无相关性。在第一组患者中，131R等位基因与DAS28变化较低相关（不同时间，P＝0.04～0.008），且在第二组患者中得到验证（P＝0.026，3个月随访期时）。根据EULAR标准，在INX非响应者和响应者之间，也发现该相关性。

结论：我们发现FCGR2A 131R等位基因与INX响应较差相关。该发现有利于了解治疗失败背后的机制，且有利于作为INX响应预测的生物标志物。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）