2014年7月，发表在《Blood》的一项研究证实，造血细胞移植（HCT）后一个月开始rhEPO治疗能加快红细胞恢复并减少患者的输血需求，这是证实该效果的首项随机试验。

我们进行了一项前瞻性随机试验来评估造血细胞移植（HCT）后，血红蛋白（Hb）对重组人红细胞生成素（rhEPO）治疗的响应情况。患者（N=131）被随机分为两组（1:1），无治疗组（对照组）和每周500 U/kg的促红细胞生成素组（EPO组）。患者还被分为3个队列：进行清髓性HCT的患者且在移植后第28天使用rhEPO，进行非清髓性HCT（NMHCT）且在移植后第28天使用rhEPO的患者，进行NMHCT且在移植当天开始使用rhEPO的患者。在移植后126天之前，对照组血红蛋白恢复（Hb≥13 g/dL）的比例为8.1%，而EPO组为63.1%（平均90天）（P＜0.001）。EPO组的Hb水平较高，且患者的输血需求下降（P＜0.001），但在进行非清髓性HCT且在首日开始rhEPO的患者，移植后的第一个月不存在这一情况。两组的血栓栓塞事件或其他并发症的发生率没有差别。这是第一个证明异体HCT后一个月后开始rhEPO治疗能加快红细胞恢复并减少患者输血需求的随机试验。NMHCT后早期使用rhEPO并没有使患者受益。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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