限定日剂量vs处方日剂量对处方用药消耗量评价的影响
限定日剂量(DDD)和处方日剂量(PDD)存在差异。用PDD计算总体抗生素消耗与DDD计算有哪些差异呢?2014年10月,发表在《Infection》上的一项研究显示,使用DDD来比较保健信托基金组织(HT)抗生素消耗可能会人为的增加观察到的差异,影响了真正的HT排序。
限定日剂量(DDD)是一种广泛使用的测量医院和社区药物使用的单位。然而,DDD和处方日剂量(PDD)存在差异。本研究的目的旨在评估替代PDD(PDD-替代)来计算全身抗生素消耗率,并与那些使用DDD来计算的结果进行比较。
这项研究在意大利艾米利亚 - 罗马涅大区的17个保健信托基金(HTs)进行,为期9年(2004~2012)。研究的药物为全身使用抗菌药物(J01组)。研究者从艾米利亚 - 罗马涅大区医院药品处方数据库中获取数据。2012年在艾米利亚 - 罗马涅大区医院,研究者通过有关医疗保健相关感染和抗菌素使用时点患病率调查的抗生素处方平均剂量来评估该PDD替代。
研究观察到DDD和PDD之间存在显著差异,特别是一些抗生素,导致DDD率比PDD-替代率更高。 2012年,抗生素消耗HT平均比率分别为90 DDD/100床日和70 PDD-代理/100床日。然而,PDD-替代和DDD比率与HT呈可比趋势,尽管使用另一种或其他测量方式一些HT排序不同。在最近些年,DDD率四分位数间距比那些PDD-替代比率更宽。
使用DDD来比较HT抗生素消耗可能会人为的增加观察到的差异,影响了真正的HT排序。因此,在局部水平需要其他测量方法来深入分析。
(选题审校:聂小燕 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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