2014年12月，发表于《Br J Clin Pharmacol.》的一篇文章介绍了一种改善医学课程中学生药物知识和药物治疗技能的教学方法——WHO六步法。实践证明，这种教学方法对学生的基础和应用药物知识具有积极的影响，学生的药学技能得到改善，教育满意度和处方自信增强。

目的：医学生药物治疗学教育的唯一有效工具是世界卫生组织（WHO）的六步法。已经证明短期干预的实验研究有效。考察这一工具在语境丰富的医学课程中实施后的普及效果。

方法：使用涵盖基础药学（n=25）、临床（n=24）药学和药物治疗技能（1个开放性问题）的50个项目的标准化评估，检测基于WHO六步法的综合学习课程实施前、实施中和实施后，学生队列的药物知识和药物治疗技能。所有的得分均表示为每个（子）域最大可能得分的百分比。

结果：总之，从2010 年9月至2014 年7月，纳入1652例学生（参与比例为89%）。基于WHO六步法的综合学习课程改善了学生的药学基础知识（平均得分±SD，60.6%±10.5% vs 63.4%±10.9%，p＜0.01）和临床或应用药学知识（63.7%±10.4% vs 67.4%±10.3%, p＜0.01）知识，并改善了他们的药物治疗技能（68.8%±26.1% vs 74.6%±22.9%，p=0.02）。此外，教育的满意度增加（10分量表，5.7±1.3 vs 6.3±1.0，p＜0.01），同时也增强了学生日常实践的信心（-2～+2量表，从-0.81±0.72 到-0.50±0.79，p＜0.01）。

结论：WHO六步法在医学课程中得以成功实施。在本次观察性研究中，综合学习课程对学生的基础和应用药学知识具有积极的作用，学生的药学技能得到改善，教育满意度和处方自信增强。需要进一步考察这种培训方法是否会改善患者服务。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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