药师主导的教育可有效减少家庭医疗住院医师的患儿处方错误
2015年5月,发表于《J Am Pharm Assoc》的一篇文章考察了家庭医疗诊所中,药师主导的教育和处方错误提醒干预措施对于减少住院医师处方错误的作用。结果显示,药师主导的教育课程可以有效减少家庭医疗诊所住院医师对儿患的处方错误。
目的:考察家庭医疗诊所中的处方错误率,以及随后药师主导的教育和处方错误提醒干预对于处方错误的影响。
设计:单一地点、前后研究设计。
地点:俄克拉何马州一所门诊临床家庭医疗诊所2011年3月1日至2012年4月30日接诊的儿童和成人患者。
受试者:常规门诊就诊中24位开处方药的住院医师。
干预:处方教育课程,审核和回馈方法,以及每周的实时通讯。
主要结局测量指标:干预前后,儿童和成人组中的处方错误率以及医师错误率。
结果:在两个评估期,24位医师为394名患儿和899名成人患者开具了2753个处方。总的处方错误率从2011年3月的18.6%下降到2012年4月的14.5%(P=0.004)。与为成人患者开具的处方(13.9%)相比,为患儿开具的处方中错误更常见(24.9%)(P=0.001)。单个医师的错误率范围在5%至36%(平均±SD 16.5%±8.1)。与干预前的评估期(20.9%)相比,干预后的评估期内医师的处方错误显著更少(14.9%)(P=0.002)。控制时间因素后,参加教育干预的医师对患儿的处方错误率比未参加医师低36%(比率0.64[95% CI 0.45~0.91],P=0.01)。
结论:药师主导的教育课程可以有效减少家庭医疗诊所住院医师对患儿的处方错误。
(选题审校:董淑杰 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26003154
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