2015年10月，发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究考察了中低收入国家医疗政策研究证据。结果显示，目前的系统评价文献中医疗政策相关具有直接适用性的证据有限。

背景：当制定和实施医疗政策时，中低收入国家（LMIC）依赖会于现有的证据。

综述目的：旨在提供对医疗政策系统评价方面的关键概述，尤其关注中低收入国家这种综述相关性的文章。

方法：我们检索了Medline、EconLit、CINAHL、Cochrane网、ProQuest、Embase、JOLIS、ISI科学网、国际药学文摘、合理用药国际网络机构、全国技术资讯服务局、公共事务信息服务、SourceOECD、欧洲灰色文献信息系统、WHO图书馆数据库中对与本研究相关的干预研究进行系统评价（SR）的文献，截止日期为2009年5月。2013年7月，基于初始检索策略的成果，我们对检索进行了更新。

结果：对符合所有入组标准的20个SR检索出了全文。基于研究质量的考虑，后来排除了4个SR，并提取剩下的16个SR的结果及在LMIC中的适用性。其中，5个为Cochrane回顾。所有纳入的SR都以英文发表。我们检索出与注册和分类政策、市场政策、处方政策、报销政策、价钱和支付政策、共付费和上限以及多元混合政策相关的SR。没有检索出与患者和专利政策、销售和分配政策、规范医保供给政策，或患者信息政策关的SR来。

结论：仅有1个检索出来的系统评价利用了在发展中国家进行的研究。LMIC中，这些SR直接适用性的证据有限。但是，随着中等收入国家走向全民健康保险，掌控医疗赔付和患者支付上限，以及患者共付费的多元混合政策会变得更加适用。这些政策会对临床药学实践产生直接影响。因此需要更多的努力对在发展中国家进行的现有研究的证据进行系统评价。

（选题审校：门鹏 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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