自20世纪70年代开始，英国医院药师在发挥更为重要的作用。2015年12月，发表在《International Journal of Clinical Pharmacy》上的一项研究显示，药房职业结构的改变包括教育和培训、专业化、职业结构和药学技术人员的作用为此改变的促进因素。

背景：传统上，医院药师的角色为对医生处方药物的分配，为患者提供用药建议以及提供其他医疗服务的结构发生了重大变化，目前医院药师在发挥更为重要的作用，包括处方药物。

目的：本研究调查了英格兰医院药学实践变化的促进因素，以确定或可帮助其他国家扩展临床作用所需的潜在改变的经验教训。

场所：这项研究是在英国进行。

方法：采用半结构式访谈的方法对28名参与者进行了定性研究，其中包括来自英国的22名药师和6名药学技术人员。通过一个雪球抽样技术招募受试者。将转录访谈录入到QSR NVivo 10软件进行数据管理和主题分析。

结果：该研究展示出的三大主题为：驱动因素、改变和效率提升策略。驱动因素：发现许多驱动因素与医院药房结构改变相关，包括教育和培训；实践和职业策略的专业化。实现实践改变的策略包括扩大药学技术人员的作用，释放药师的时间；抓住扩展作用的机会；发展与医疗专业的关系和职业影响力。受试者认为，药师临床作用的发展已经导致了更有效的医疗保健服务提供，可以为患者提供无缝服务。

结论：药房职业结构的改变包括教育和培训、专业化、职业结构和药学技术人员的作用，可能有利于其他国家药师临床作用的发展。

英文链接 http://link.springer.com/article/10.1007/s11096-015-0153-9

（选题审校：门鹏 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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