2016年1月，发表于《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项研究考察了瑞典国家队列中学业成就与饮食失调的风险。结果显示，高学业成就与神经性厌食或神经性贪食风险增加相关。

目的：高学业成就与饮食失调风险的增加相关，包括神经性厌食（AN）和神经性贪食（BN），但这些关联的原因还不清楚。我们试图考察一个国家队列中学业成就和AN或BN之间的关联，并使用一个相关设计考察家族混淆因素可能的影响。

方法：这项国家队列研究纳入1800643名1972至1990年出生的瑞典人，16岁时仍生活在瑞，并从2012年住院和门诊诊断中识别出AN和BN。我们使用Cox回归考察学业成就和AN或BN风险之间的关系，并对Cox模型分层来考察不同分层的相关配对之间关联的梯度（堂兄弟姐妹、半同胞、亲兄弟姐妹）。

结果：学业成就与女性和男性中AN风险呈正相关（每额外增加1个标准差的危险比[HR]，女性：HR=1.29；95%CI=1.25～1.33；男性：HR=1.29；95%CI=1.10～1.52），并且与女性中BN风险相关但与女性无关（女性：HR=1.16；95%CI=1.11～1.20；男性：HR=1.05；95%CI=0.84～1.31）。在相关分析中，随着共有基因和环境因素程度的增加（例如，从堂兄弟姐妹到亲兄弟姐妹），学业成就和AN或BN之间的关联显著下降。

结论：在大型国家队列研究中，高学业成就与AN或BN风险的增加相关，但这似乎可用未检测到的家族（基因和环境）因素来解释。

（选题审校：门鹏 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：这一研究提示我们，对于在校学生群体，在关注学业成绩的提升同时，也应注意保证他们的生理与心理处于健康状态。）