基于人群的研究显示，定期摄入富含脂肪的鱼类与较低房颤（AF）发生率相关，但该相关性一直未得到一致结论。已有研究显示多不饱和ω-3脂肪酸（PUFA）具有抗心律失常和抗炎作用，可能在预防术后AF上有获益。PUFA补充对术后AF的影响已经在一些研究中评估，但结果相互矛盾。2017年1月发表在《Am J Health Syst Pharm》的一项研究考察围手术期补充PUFA预防心胸外科手术后AF的效果。

目的：旨在评估围手术期补充PUFA对于无AF病史的患者AF发生频率的影响。

方法：总共561名患者被随机分配到1g PUFA或安慰剂每天两次的组中。手术开始前5天或手术后24小时内开始治疗，开始时间取决于何时收到知情同意。治疗后由心脏病专家对患者进行随访，持续到术后4周。首要终点指标为出院前发生AF。次要终点指标包括术后1周内发生AF、术后1个月内发生AF、住院时长、术后出血并发症、术后1个月内再入院。

结果：出院时（相对风险RR，0.98；P=0.922）或术后3周时（RR，0.98；P=0.844），未观察到AF风险显著降低。将分析限制于治疗依从好的患者后，出院（RR，0.90；P=0.374）和术后3周（RR，0.90；P=0.330）时，该相关性仍然是非显著性的。再入院率、死亡率、出血并发症发生率或住院时长上，治疗组间也无显著性差异。

结论：围手术期补充PUFA并不会降低术后发生AF的风险。PUFA也对术后1个月内的住院时长、术后出血并发症、再入院率无影响。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007717

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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