运动人群常常遭遇骨骼肌损伤。2017年1月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究显示，添加明胶至间歇性锻炼项目能改善胶原合成，并在损伤预防和组织修复中起到有益的作用。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点——

背景：骨骼肌损伤是运动人群最常见的抱怨。运动中50%以上的损伤能被归为扭伤、拉伤、断裂或骨骼肌组织破损。营养和/或锻炼干预能增加胶原合成并加强这些组织，这可能对损伤率具有重要作用。

目的：本研究旨在考察是否明胶补充剂能增加胶原合成。

设计：8名健康男性受试者完成一项随机、双盲、交叉设计研究，他们服用5或15 g富含维生素C的明胶或安慰剂对照。在初次饮用后，每30 min取血测定血中氨基酸含量。在服用明胶治疗工程韧带前和后1 h时取较大的血液样本。在初次补充后1 h，受试者完成6 min跳绳，以刺激胶原合成。该补充模型是运动阶段之间重复3次/d，每次≥6 h，共3日。在第一次运动阶段后4、24、48和72 h取血，测定胶原I前肽氨基末端浓度。

结果：补充越来越多的明胶会增加循环甘氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸和羟赖氨酸，在给予补充剂后1 h达到峰值。工程韧带治疗6日，受试者服用安慰剂或明胶5或15 g前或后1 h的血清显示会增加胶原含量并改善结构。受试者锻炼前1 h服用15 g明胶显示血液中胶原I前肽氨基末端加倍，这表明胶原合成增加。

结论：这些数据证实，添加明胶至间歇性锻炼项目能改善胶原合成，并在损伤预防和组织修复中起到有益的作用。本试验已注册在澳大利亚新西兰临床试验注册库，注册号ACTRN12616001092482。

多学科讨论纪实：

1、目前的研究首次表明，摄取明胶和维生素C丰富的补充剂可增加人体血清中胶原蛋白的成分氨基酸。先前已经证明，补充明胶可以改善结缔组织结构和功能。

2、目前的数据有力地支持这一假设：在摄入明胶15g后1小时开始运动可导致运动后恢复期更多的胶原蛋白合成。

3、虽然在体内研究可能反映骨胶原蛋白的合成，使用工程韧带模型，研究者也已经证明，在补充明胶后血清治疗肌腱和韧带有类似的反应。

4、第二个有趣的发现是，所有的补充组工程韧带力学增加，虽然仅明胶补充组结构中的胶原蛋白含量增加。

5、最后，虽然研究的重点在营养干预，运动干预自己也可有效的增加胶原蛋白合成。

（选题审校：李潇潇 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）

原文链接：Am J Clin Nutr. 2017 Jan;105(1):136-143.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27852613