患者出院后，经常扔掉多余的药物，造成了极大浪费，还对环境有不良影响。近期，发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究显示，患者在住院期间使用自带药物，有积极的经济学影响。

背景：患者出院后，经常扔掉药物，对经济学和环境有不良影响。由于医疗成本不断增加，急需能减少药物浪费（及相关成本）的干预措施。住院期间患者使用自带药物可减少药物浪费及降低相关成本。

目的：旨在研究患者在住院期间使用自带药物对药物浪费和医院员工花费时间的经济学影响。

地点：荷兰的7家医院，其中包括大学医院、教学医院、综合医院和专科医院，以及8个不同的病房，包括外科和内科病房。

方法：在这项前瞻性干预前-后研究中，每2个月收集一次浪费药物的经济价值和医学专家花费的时间等数据。浪费药物的经济价值定义为每100患者-天浪费的药品的价值（€）。对于每个病房，测量了每位员工10次药物处置活动花费的时间。计算了两个阶段每名员工每100名患者花费在药物处置步骤（多项活动）上的平均时间（小时）及相关的薪水成本。

主要结局测量指标：首要结局为每100患者天浪费药物的总经济学价值（€）。

结果：患者使用自带药物可减少39.5%的药物浪费的经济学价值，（从€3982降至€2411/100患者天）。花费在药物处置上的总时间平均降低了5.2小时/100名患者（从112.7降至104.4小时/100名患者）。研究者观察到医生和护士的时间分配向专业活动的转移，花费在药物处置上的时间减少，而药房技师在其中起到了更大的作用。当花费的时间用薪水表示时，每100名患者可节省€1219。

结论：研究表明，患者使用自带药物有积极的经济学影响，这是由于减少了浪费药物的经济价值，医院员工花费在药物处置上的时间更少，人员部署更为高效。

（选题审校：门鹏 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Int J Clin Pharm, 41 (6), 1658-1665 Dec 2019
Economic Impact of Patient's Own Medication Use During Hospitalisation A Multicentre Pre-Post Implementation Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31705458