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危重成人全身应用糖皮质激素 胃肠道出血风险几何?

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危重成人全身应用糖皮质激素 胃肠道出血风险几何?

近年来,糖皮质激素被广泛用于各种疾病的治疗。然而,糖皮质激素全身应用常常伴随着多种不良反应,胃肠道并发症是其中之一。2019年11月,发表在《Intensive Care Med》的一项系统评价和meta分析,调查了全身性糖皮质激素对危重成人胃肠道出血发生率的影响。 目的:...

拿走不谢!成人ICU患者胃肠道出血的预测因素

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拿走不谢!成人ICU患者胃肠道出血的预测因素

2019年10月,发表在《Intensive Care Med 》的一项系统评价和meta分析,调查了成人重症监护病房(ICU)患者胃肠道(GI)出血的预测因素。 目的:系统识别成人ICU患者GI出血的预测因素。 方法:研究者对包括试验队列在内的队列研究进行了系统评价和meta分析。研究者...

难治性胃灼热:内科vs外科治疗

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难治性胃灼热:内科vs外科治疗

2019年10月,美国学者在《N Engl J Med》发表了难治性胃灼热内科vs外科治疗的随机试验。 背景:尽管使用了质子泵抑制剂(PPI)治疗,但仍然持续的胃灼热是一种多潜在原因的常见临床问题。PPI难治性胃灼热的治疗尚无经过证实有效性的方法,并关注于使用减少反流药物...

肥胖并非全是罪恶 肥胖与结肠炎风险较低相关

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肥胖并非全是罪恶 肥胖与结肠炎风险较低相关

肥胖,是现代人很多代谢疾病的罪魁祸首。然而,有研究证实,肥胖也并非全是罪恶。2019年11月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究显示,肥胖症和成年早期开始增重与显微镜下结肠炎风险降低相关。 背景和目的:肥胖会促发肠道炎症,在炎性肠病的发病机...

非静脉曲张性上消化道出血:奥曲肽辅助治疗有无更多获益?

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非静脉曲张性上消化道出血:奥曲肽辅助治疗有无更多…

在非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)患者中,生长抑素类似物辅助治疗是否有更多获益,尚且未知。2019年8月,发表在《Ann Pharmacother》的一项研究显示,奥曲肽对NVUGIB没有额外的临床获益。 背景:在NVUGIB患者中,对于标准疗法联合生长抑素类似物治疗临床相关益...

晚期肝细胞癌:索拉非尼联合普伐他汀不能进一步改善生存期

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晚期肝细胞癌:索拉非尼联合普伐他汀不能进一步改善…

尽管索拉非尼改善了晚期肝细胞癌(HCC)患者的总生存期(OS),但仅为11个月左右。索拉非尼联合另一种治疗,是否可进一步改善OS?2019年9月,发表在《J Hepatol》的一项研究,探索了索拉非尼联合他汀是否可担此重任。 背景和目的:索拉非尼是晚期肝细胞癌(HCC)的...

处于缓解期的炎性肠病患者肠道菌群改变 心理结局也随之改变?

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处于缓解期的炎性肠病患者肠道菌群改变 心理结局也…

2019年9月,瑞士学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,考察了处于缓解期的炎性肠病(IBD)患者肠道菌群改变与心理功能受损之间的相关性。 背景和目的:抑郁和焦虑是IBD的常见合并症。肠道菌群的改变不仅可促进肠道炎症,还可影响心理功能。研究者考...

胃肠道出血患者DOAC vs维生素K拮抗剂的院内死亡率

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胃肠道出血患者DOAC vs维生素K拮抗剂的院内死亡率

2019年7月,丹麦和美国学者发表在《Am Heart J》的全国队列研究,考察了直接口服抗凝药(DOAC)vs维生素K拮抗剂相关的胃肠道出血。 背景:旨在考察胃肠道出血住院的患者中,之前使用口服抗凝药(华法林或DOAC)与院内死亡率之间的相关性。 方法:在这项观察性队列...

少吃红肉和加工肉类能降低克罗恩氏病复发的风险吗?

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少吃红肉和加工肉类能降低克罗恩氏病复发的风险吗?

克罗恩病(Crohn s disease, CD)是一种肠道炎症性疾病,研究表明,环境因素,包括饮食,可能是CD发生及发展的重要因素。2019年7月,《Gastroenterology》上的一项随机对照试验,探究了减少红肉和加工肉类的摄入量是否会降低CD症状性复发的风险。 背景amp;目的:饮食...

接受利伐沙班和/或阿司匹林的患者:PPI能否预防上消化道事件?

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接受利伐沙班和/或阿司匹林的患者:PPI能否预防上消…

2019年8月,加拿大、菲律宾、德国等国学者发表在《Gastroenterology》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验,考察了接受利伐沙班和/或阿司匹林的患者使用泮托拉唑预防胃十二指肠事件的效果。 背景和目的:抗血小板和抗凝与上消化道出血增加相关。研究者评估了质子泵抑...

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