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划重点!带状疱疹减毒活疫苗在炎性肠病患者中有效

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划重点!带状疱疹减毒活疫苗在炎性肠病患者中有效

带状疱疹是由潜伏在患者体内的病毒再激活所致,发病率和严重程度随年龄增加而增长,50岁后明显上升。2019年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,调查了带状疱疹减毒活疫苗(HZV)在炎性肠病(IBD)患者中的有效性。 背景和目的:带状疱疹病毒感染...

乙肝导致视神经炎:大剂量激素败下阵来 还有何招?

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乙肝导致视神经炎:大剂量激素败下阵来 还有何招?

乙肝引起双眼视神经炎(HB-ON),非常罕见,有效治疗更是少之又少。2019年5月,发表在《Medicine (Baltimore)》的一篇病例报告显示,1例HB-ON患者双眼视力迅速丧失,接受治疗性血浆交换(TPE)后痊愈。 乙肝虽高发 但HB-ON罕见 全球高达1/3的人群感染了乙型肝炎病...

LGIB患者该停用抗血小板或抗凝药吗?

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LGIB患者该停用抗血小板或抗凝药吗?

2019年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol.》的一项回顾性研究,调查了服用抗血小板药或抗凝药的患者下消化道出血(LGIB)后的再出血风险和死亡率。 背景和目的:接受抗凝药或抗血小板药后发生LGIB的患者,其出血的严重程度和再出血风险增加。研究人员比较了L...

胃轻瘫患者使用阿片类药物 危害多多!

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胃轻瘫患者使用阿片类药物 危害多多!

胃轻瘫是指以胃排空显著延缓为特征同时不伴有机械性梗阻的临床综合征,主要表现为早饱、餐后饱胀感、恶心、呕吐、腹胀和上腹痛。2019年6月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究表明,阿片类药物使用和效能与胃轻瘫患者临床特征、生活质量和医疗资源使用...

服用阿司匹林 已经根除HP还需担心消化道出血吗?

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服用阿司匹林 已经根除HP还需担心消化道出血吗?

急性消化道出血(GIB)给医疗系统带来巨大的经济负担。幽门螺杆菌(HP)感染、非甾体抗炎药(NSAIDs)和低剂量阿司匹林使用,是公认的消化性溃疡重要危险因素,也是引起非静脉曲张性上消化道出血(UGIB)的原因。此外,阿司匹林也日益被认为与下消化道出血(LGIB)相...

直接口服抗凝药的围内镜期管理 这些请收好!

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直接口服抗凝药的围内镜期管理 这些请收好!

抗凝治疗的患者在行内镜检查或治疗时存在操作中的出血风险和停用抗凝药物后的血栓栓塞风险。2019年6月,发表在《Gut.》的一项前瞻性队列研究,调查了进行选择性GI内镜的患者中,与直接口服抗凝药(DOACs)围内镜期管理相关的不良事件频率以及相关指南建议的有效性和...

感染后腹泻型肠易激综合征:谷氨酰胺补充安全有效

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感染后腹泻型肠易激综合征:谷氨酰胺补充安全有效

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛、腹胀及便秘和/或腹泻为特征的功能性胃肠病。2019年6月,发表在《Gut.》的一项随机、双盲、安慰剂对照、8周试验,调查了感染后腹泻型肠易激综合征补充谷氨酰胺的有效性和安全性。 背景:感染后以腹泻为主的肠易激综合征(IBS-D)患...

开始抗TNF的溃疡性结肠炎患者 能否停用5-氨基水杨酸盐?

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开始抗TNF的溃疡性结肠炎患者 能否停用5-氨基水杨酸…

溃疡性结肠炎(UC)是一种会导致结肠与直肠发炎与溃疡的慢性疾病。对于开始接受抗肿瘤坏死因子alpha;(抗TNF)治疗的UC患者是否需要继续接受5-氨基水杨酸(5-ASA)类药物,2019年6月,发表在《Gut》的两项基于人群的全国队列分析对该问题进行调查。 目的:初始抗TNF...

局部晚期可切除胃或胃食管交界处腺癌:FLOT vs ECF/ECX

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局部晚期可切除胃或胃食管交界处腺癌:FLOT vs ECF/…

胃癌是全球第五常见的恶性肿瘤。局部晚期可切除胃或胃食管交界处腺癌化疗方案如何选择?2019年5月,发表在《Lancet》的一项开放标签的对照2/3期试验对这一问题进行分析。 背景:基于多西他赛的化疗在转移性胃和胃食管交界处腺癌中是有效的。本研究报道了基于多西他...

处于营养风险的内科住院患者:个体化营养支持表现优秀

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处于营养风险的内科住院患者:个体化营养支持表现优秀

2019年4月,瑞士和美国学者发表在《Lancet》的一项随机临床试验,调查了处于营养风险的内科住院患者个体化营养支持情况。 背景:指南推荐处于营养不良风险的内科患者(非重症患者,未进行手术)住院期间使用营养支持。然而,该建议的支持性证据不足,并且对急症期间...

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