电子处方会产生哪些用药差错?
电子处方能够预防处方书写模糊引起的用药差错;但是,信息技术也能造成不同类型的用药差错。2014年7月,在线发表在《Res Social Adm Pharm》的一项研究表明,电子处方存在一系列问题,大多数与用法和用量选择相关,建议改变软件系统并进行适当的处方医生培训来降低或消除部分问题。
背景:电子处方能够预防处方模糊引起的用药差错;但是,信息技术也能造成不同类型的用药差错。
目的:旨在鉴别和定量美国通过电子处方事故报告工具报告的电子处方问题。
方法:我们使用方便抽样的方法在18个月的时间收集了自愿和匿名报告到一个基于网站的电子处方事故报告工具中的用药差错。报告工具中的问卷都是基于药师依据其对电子处方的经验所列出的信息而设计得出。我们对数据进行了分析,来对不同类型的电子处方问题的特征进行描述。
结果:我们通过事故报告工具总共选取了484个报告。484个报告中,与电子处方相关的75%直接接收到药房电脑中,25%为传真给药房的电脑生成处方。大多数的报告对应于意见、投诉或发现的不安全情况,其中电子处方为49%,其次为没有到达患者的事故(44%)和到达患者的事故(6%)。报告问题的大多数包括用法(24%)和用量选择(12%)。
结论:事故报告工具的使用揭示了电子处方的一系列问题。本研究中,报告问题的大多数与用法和用量选择相关。本研究的结果表明,需要改变软件系统并进行适当的处方医生培训来降低或消除部分问题。
(选题审校:聂小燕 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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