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神经

多发性硬化症患者:延长间隔给药能否降低那他珠单抗相关PML风险?

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多发性硬化症患者:延长间隔给药能否降低那他珠单抗…

2019年10月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究表明,延长间隔给药(EID)可降低多发性硬化症(MS)患者那他珠单抗相关的进行性多灶性脑白质病(PML)风险。 目的:使用来自于TYSABRI Outreach:统一承诺健康(TOUCH)计划的大型数据库来比较那他珠单抗EID vs...

长期使用噻嗪类能降低阿尔茨海默病患者骨折风险

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长期使用噻嗪类能降低阿尔茨海默病患者骨折风险

阿尔茨海默病(AD)被称为上帝最恶毒魔咒,不能逆转,无法治愈。2019年7月,发表在《Osteoporos Int》的一项巢氏病例对照研究,调查了社区AD患者使用噻嗪类药物与低能量骨折(LEF)风险之间的相关性。结果显示,长期使用与LEF风险降低相关。这项研究将既往关于噻嗪类...

双膦酸盐增加卒中风险 又是一起冤假错案

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双膦酸盐增加卒中风险 又是一起冤假错案

骨质疏松症治疗药物与心血管疾病(CVD)是敌是友,目前尚且难以分清,其中双膦酸盐与CVD风险的关系,也是如此。2019年9月,发表在《Osteoporos Int》杂志上的一项匹配病例研究,使用大型常规临床数据集,考察了双膦酸盐治疗与卒中风险之间的相关性。 双膦酸盐虽然疗...

抗血栓治疗预防缺血性脑血管病患者的卒中复发:JACC科学专家组建议

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抗血栓治疗预防缺血性脑血管病患者的卒中复发:JACC…

卒中患者具有较高的复发风险。抗栓药物对于二级预防至关重要,因此对减少总体卒中负担是必要的。 合理选择抗栓药物应该基于对可造成最初缺血性损伤的生理病理机制的最佳理解。抗血小板治疗首选用于以动脉粥样硬化和内皮损伤为特征的病变,而抗凝药倾向于心源性栓塞...

TIA or 小卒中患者 氯吡格雷联合阿司匹林治疗多少天获益风险比可最大化?

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TIA or 小卒中患者 氯吡格雷联合阿司匹林治疗多少天…

短暂性脑缺血发作(TIA)或轻度缺血性脑卒中患者,短期内发生继发性脑卒中的风险较高。研究表明,阿司匹林联合氯吡格雷可降低缺血性事件的风险,但轻度增加大出血的风险。2019年8月,发表在《Circulation》杂志上的一项试验,对该联合用药获益与风险比能达到最大化的...

老年人想要保持大脑健康 强化降压才是真爱?

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老年人想要保持大脑健康 强化降压才是真爱?

对于老年人群,降压靶标到底应该是多少,一直争议不断。有人担忧,强化降压虽可更好保护心血管,却可能损害大脑的健康,增加痴呆风险。随着各国人口老龄化现象越来越严重,痴呆症也是人们的担忧之一。2019年8月,发表在《JAMA》的一项研究,探究了强化降压还是标准降...

50岁时心血管健康状况差 需警惕老年时患痴呆

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50岁时心血管健康状况差 需警惕老年时患痴呆

痴呆症在临床症状出现前15~20年就已经出现病理改变,这表明需要长期随访以确定危险因素和保护因素。2019年8月,发表在《BMJ》的一项研究显示,50岁时心血管的健康情况与晚年是否患痴呆症密切相关。 目的:旨在考察50岁时7项生活简易心血管健康评分与痴呆发病率的相...

3个月内曾发生心梗的急性缺血性脑卒中患者 接受IV-rtPA是否安全?

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3个月内曾发生心梗的急性缺血性脑卒中患者 接受IV-r…

心肌梗死(MI)后,急性缺血性脑卒中(AIS)风险增加。美国心脏协会/美国卒中协会指南最初认为,近期(3个月内)曾发生MI是静脉组织型纤溶酶原激活剂(IV-rtPA)治疗的禁忌症。2019年8月,《Stroke》杂志上的一项研究,则考察了前3个月内发生MI的AIS 患者接受IV-rtPA...

急性缺血性卒中合并高血糖:强化还是标准降糖为宜?

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急性缺血性卒中合并高血糖:强化还是标准降糖为宜?

急性缺血性卒中期间,高血糖比较常见,且与结局恶化相关。在这种情况下,高血糖强化治疗的有效性尚不清楚。2019年7月,发表在《JAMA》的一项随机临床试验,针对该问题进行了研究。 目的:考察急性缺血性卒中期间,高血糖强化治疗的有效性。 设计、环境和受试者:这...

中年到老年持续高血压和中年高血压晚年低血压 痴呆风险增加

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中年到老年持续高血压和中年高血压晚年低血压 痴呆…

晚年血压(BP)和认知之间的相关性可能取决于过去高血压的存在与否和持续时间。长期高血压后,即使晚年血压下降仍可能与较差的认知结局相关。2019年8月,发表在《JAMA》的一项基于社区队列的长期随访研究,调查了中老年血压模式与痴呆的相关性。 目的:考察中老年BP...

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