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神经

氟西汀能改善急性卒中后功能结局吗?

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氟西汀能改善急性卒中后功能结局吗?

2018年12月,发表在《Lancet》的一项实效性、双盲、随机对照试验,考察了氟西汀对急性卒中后功能结局的影响(FOCUS)。 背景:小型试验的结果表明,氟西汀可改善卒中后的功能结局。FOCUS试验旨在提供这些影响的精确估计。 方法:FOCUS是一项实效性、多中心、平行组...

新型口服抗凝药增加缺血性卒中风险?

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新型口服抗凝药增加缺血性卒中风险?

控制房颤的新型口服抗凝药(NOACs)使用增加,在很大程度上受到NOACs在预防缺血性卒中的效果与华法林一样有效,同时患者的出血风险较小这个假设的驱动。2018年12月,发表在《Stroke》的一项回顾性研究比较了华法林和NOACs的卒中发生风险。 目的:通过回顾性研究比较...

EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神经结局

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EV-D68相关急性弛缓性脊髓炎:氟西汀耐受但不改善神…

急性弛缓性脊髓炎(AFM)是一种罕见的疾病,它会影响神经系统,尤其是脊髓灰质,导致肌肉无力和突然的瘫痪。该病没有治愈方法,也没有疫苗。2018年11月,发表在《Neurology》的一项研究调查了,氟西汀治疗急性弛缓性脊髓炎的安全性、有效性和耐受性。 目的:旨在确...

进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

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进展型多发性硬化:鞘内注射利妥昔单抗是否安全可行?

进展型多发性硬化治疗效果差,预后不佳。2018年11月,发表在《Neurology》的一项1b期临床试验,评估了鞘内注射利妥昔单抗治疗进展型多发性硬化的安全性和可行性。 目的:通过1b期临床试验评价鞘内注射利妥昔单抗治疗进展型多发性硬化(PMS)的安全性和可行性,并在1...

房颤患者防范痴呆 华法林or眼花缭乱的新型口服抗凝药?

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房颤患者防范痴呆 华法林or眼花缭乱的新型口服抗凝…

越来越多的证据表明,房颤还与认知能力下降和痴呆相关,其中卒中风险升高可能部分介导了这种相关性。其他机制,如腔隙性脑梗死或微出血引起的重复性脑损伤和脑低灌注,可能也发挥了相应的作用,但对其特点还没有很好的了解。需要对降低痴呆风险的潜在治疗靶点进行研...

缺血性卒中患者使用糖皮质激素 心血管事件风险知多少

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缺血性卒中患者使用糖皮质激素 心血管事件风险知多少

糖皮质激素使用者卒中后的死亡率较高,但对其潜在的临床路径理解较少。2018年11月,发表在《J Thromb Haemost》的一项研究调查了,使用糖皮质激素的缺血性卒中患者的心血管事件风险。 目的:考察使用糖皮质激素的缺血性卒中患者的心血管事件风险。 方法:研究者使...

腕管综合征:糖皮质激素注射pk夜间夹板治疗

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腕管综合征:糖皮质激素注射pk夜间夹板治疗

2018年10月,英国学者发表在《Lancet》的一项开放性、平行组、随机对照试验,考察了糖皮质激素注射vs夜间夹板治疗腕管综合征(CTS)的临床和成本效果(INSTINCTS试验)。 背景:据研究者所知,常规使用的CTS保守治疗的有效性比较还未在初级医疗中进行过评估。研究者...

是否发生卒中 遗传or生活方式谁操控权更大?

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是否发生卒中 遗传or生活方式谁操控权更大?

卒中是一种复杂的疾病,由遗传和环境因素共同造成,包括饮食和生活方式。生活方式是卒中重要的可改变风险因素。明确的证据显示,坚持健康的生活方式可大幅降低卒中风险,包括不吸烟、降低糖尿病风险、规律的体育活动和健康饮食。 2018年10月,德国、英国、瑞典等国...

阿替普酶能否降低缺血性卒中患者影像学进展风险?

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阿替普酶能否降低缺血性卒中患者影像学进展风险?

诸多临床试验证实,发病3~4.5 h内应用阿替普酶静脉溶栓能够显著降低致残率,是治疗急性缺血性卒中的首选方法。2018年10月,发表在《Neurology.》的一项研究调查了,IV阿替普酶对缺血性卒中后24~48小时缺血性病变的影响。 目的:旨在确定阿替普酶是否可以改变卒中后...

原发性自发和口服抗凝药相关脑出血 血小板疗法合适吗?

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原发性自发和口服抗凝药相关脑出血 血小板疗法合适…

2018年11月,发表在《Stroke》的一项研究调查了,原发性自发性脑出血和口服抗凝药相关脑出血的血小板疗法的有效性和安全性。 背景和目的:考察联用抗血小板治疗(APT)对原发自发性脑出血(ICH)、维生素K拮抗剂(VKA)-及非VKA口服抗凝药相关ICH中脑血肿特征和结局...

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