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儿科

幼年特发性关节炎:甲氨蝶呤持续使用和药物不良反应

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幼年特发性关节炎:甲氨蝶呤持续使用和药物不良反应

2019年3月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,调查了幼年特发性关节炎(JIA)患者中甲氨蝶呤(MTX)持续使用和药物不良反应(ADRs)。 目的:本分析旨在计算MTX单药治疗持续性,并描述MTX ADRs的发生...

单纯性重度贫血非洲儿童立即输血 结局不及预期

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单纯性重度贫血非洲儿童立即输血 结局不及预期

2019年8月,英国、乌干达和马拉维学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了单纯性重度贫血非洲儿童立即输血的效果。 背景:世界卫生组织(WHO)建议单纯性重度贫血住院的非洲儿童(血红蛋白水平为4~6g/dL,...

非洲重度贫血儿童的输血体积:20mL/kg or 30mL/kg?

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非洲重度贫血儿童的输血体积:20mL/kg or 30mL/kg?

2019年8月,英国、乌干达和马拉维学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了非洲重度贫血儿童的输血体积。 背景:重度贫血(血红蛋白水平<6g/dL)是撒哈拉以南非洲儿童住院和死亡的首要原因。世界卫生组织...

儿童B-淋巴瘤:化疗联合免疫治疗非常有效

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儿童B-淋巴瘤:化疗联合免疫治疗非常有效

非霍奇金淋巴瘤是青少年最常见的恶性肿瘤之一(AYA)。尽管儿童和青少年患者从儿科强化治疗中获益,但年龄较大的青少年经常接受成人的利妥昔单抗化疗方案。目前鲜有研究报道化疗的儿童患者接受利妥昔单抗的疗效如...

NAFLD儿童的随机对照试验 研究设计千差万别

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NAFLD儿童的随机对照试验 研究设计千差万别

非酒精性脂肪肝(NAFLD)在全世界儿童中的发病率为5.5%~10.3%。但目前关于NAFLD没有公认的药物治疗方法,研究结果的衡量也缺乏共识。2019年7月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》上的一项系统评价,对已经...

发热儿童液体复苏:无缓冲电解质溶液可能会造成伤害

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发热儿童液体复苏:无缓冲电解质溶液可能会造成伤害

液体复苏是休克的推荐治疗方法,但FEAST试验显示会增加非洲发热儿童的死亡风险。2019年7月,《Lancet Respir Med》杂志上的一项研究通过对FEAST试验的分析表明,使用无缓冲电解质溶液进行液体复苏可能会造成伤害...

早产儿预防真菌感染 氟康唑剂量需要个性化吗?

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早产儿预防真菌感染 氟康唑剂量需要个性化吗?

氟康唑可预防早产儿全身性真菌感染。2019年5月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》杂志上的一项研究,通过建立群体药代动力学模型,评估目前预防性氟康唑给药方案在早产儿中的药代动力学特征。 背景:氟康...

暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

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暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

5岁男童,发热伴尿色加深2天。患儿因寒冷、暴风雪天气而患上呼吸道感染(URI),用抗生素治疗。患儿在寒冷环境下,发生严重而急速的血管内溶血,最可能的诊断是何病? 1﹒临床病史 患儿:男性,5岁。症状:发热...

PICU镇静:α2受体激动剂可能帮倒忙

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PICU镇静:α2受体激动剂可能帮倒忙

研究表明,镇痛镇静治疗是儿科重症监护(PICU)综合治疗中不可或缺的一部分。英国危重儿镇痛镇静共识推荐使用alpha;2受体激动剂。目前,关于仍缺乏该药广泛应用于PICU中的证据。2019年7月,《Crit Care Med》上的...

儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

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儿童癌症:蒽环类药物的迟发型心脏毒性可能被低估

蒽环类药物是许多儿童癌症治疗方案不可或缺的一部分。2019年1月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,貌似显著低估了米托蒽醌与长期心肌病风险的相关性。 重要性:蒽环类药物是许多有效的儿童癌症治疗方案的一...

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