题目：饮用纯净水与中年轻女性2型糖尿病发病风险的关系（Plain-water intake and risk of type 2 diabetes in young and middle-aged women）

背景：纯净水等非热卡饮品代替含糖饮料（SSBs）和果汁等热卡饮品被推荐用于预防糖尿病。

目的：对美国女性饮用纯净水及用纯净水代替含糖饮料和果汁与继发2型糖尿病之间的关系进行评估。

设计：在护士健康研究Ⅱ中，分别对研究初期未患糖尿病、心血管疾病和癌症的82,902名女性进行前瞻性地跟踪记录。通过食物频率调查问卷对饮食包括各种饮料的信息进行评估并每4年更新一次。继发性2型糖尿病利用有效的补充问卷调查并确诊。利用每四年一次的滞后分析减少反向因果关系（比如：由于早期糖尿病需要消耗更多的水份）。

结果：我们对1115427名受试者进行每年一次的随访，发现共2718名受试者继发2型糖尿病。我们发现，在调整了受试者年龄、身体质量指数、饮食和生活习惯等因素的多因素调整模型中饮用白开水和2型糖尿病的发生风险无相关性；各分组(<1、1、2-3、4-5和≥6 杯/天)间RRs (95% CIs)分别为1.00、0.93 (0.82，1.05)、0.93 (0.83，1.05)、1.09 (0.96，1.24)及1.06 (0.91，1.23)。用1杯白开水代替1杯含糖饮料和果汁，使2型糖尿病的发生风险更低，相关性分别为7% (3%, 11%) 和8% (2%, 13%)。

结论：饮用白开水本身与2型糖尿病没有显著关系。然而，用纯净水取代糖饮品或果汁估计与适当地降低2型糖尿病风险相关。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22552035

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