一项CODIAC研究:成人1型糖尿病患者使用CIQ和AAPS的比较
越来越多的证据表明,开源的自动胰岛素输送系统(AndroidAPS ,AAPS) 对1型糖尿病患者有效。2024年1月,发表在Diabetes Obes Metab的一项研究将该系统与市售的Control-IQ(CIQ)自动胰岛素输送系统进行了比较。
目的
在一项前瞻性、开放标签、单臂临床试验中比较开源的AAPS和市售的CIQ自动胰岛素输送系统。
方法
自行决定使用AAPS的成人1型糖尿病患者进入为期3个月的AAPS阶段,然后转而使用CIQ3个月。将此治疗结果与3个月AAPS阶段后的结果进行比较。主要终点是时间变化范围(% TIR;70~80mg/dL)。
结果
25例糖尿病患者(平均年龄34.32±11.07岁;HbA1c 6.4%±3%)参加了本研究。CIQ与AAPS在获得TIR方面具有可比性(85.72%±7.64% vs 84.24%±8.46%;P=0.12)。
同样,在超过范围(>180mg/dL和>250mg/dL)的百分比时间上,平均传感器葡萄糖[(130.3±13.9)mg/dL vs (128.3±16.9)mg/dL;P=0.21]或HbA1c(6.3%±2.1% vs 6.4%±3.1%;P=0.59)方面也没有显著差异。
使用CIQ的低于范围的时间百分比(<70mg/dL和<54mg/dL)明显低于AAPS。尽管参与者大多对CIQ感到满意(63.6%的人非常同意,9.1%的人非常同意),但他们不打算改用CIQ。
结论
CODIAC研究是第一项调查开源和商用AID系统之间转换的前瞻性研究。CIQ和AAPS在实现TIR方面具有可比性。然而在使用CIQ时,低血糖的发生率显著较低。
知识来源
[1]DO QD, HASKOVA A, RADOVNICKA L, et al. Comparison of Control-IQ and open-source AndroidAPS automated insulin delivery systems in adults with type 1 diabetes: The CODIAC study[J]. Diabetes Obes Metab. 2024 Jan;26(1):78-84. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37743832/DOI: 10.1111/dom.15289.
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