服用雌激素和抗雄激素类变性为女性的风险
变性为女性者的治疗会引起哪些身体变化,有什么样的获益和风险,2017年4月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章对此进行了详细阐述。
变性为女性者会出现终身性别方面的焦虑,这是因为出生时的性别与其性别认同不一致。她们常常寻求激素疗法联合或不联合手术,改善性别交流,并更好地使其身体和心理特征更具有女性化。雌激素和抗雄激素治疗引起的一些身体变化包括体重减少和胡须减少、降低肌肉质量、胸部发育和脂肪再分布。总体治疗风险较低,但风险包括血栓栓塞,这一风险取决于雌激素给药的剂量和途径。在变性为女性中常会见到其他相关症状,包括抑郁和骨质疏松风险的增加。变性为女性的激素敏感性癌症风险似乎较低,同女性相比不会增加乳腺癌风险,同男性相比不会增加膀胱癌风险。由于缺乏高质量研究,变性为女性治疗的证据基础有限,需要长期纵向研究来指导实践。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27916515
(选题审校:闫盈盈 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:变形者是特殊人群,本期《Lancet Diabetes Endocrinol》同时发表了两篇综述,对于变性为女性者(Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Apr;5(4):291-300.)和变性为男性者(Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Apr;5(4):301-311.)的内分泌治疗的风险和获益进行了详尽阐述,两篇可对比阅读。)
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