在糖尿病治疗领域，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（glucagon-like peptide-1 receptor agonist，GLP-1RA）的安全性一直是关注焦点。其与甲状腺癌风险之间可能的联系，已成为当前研究焦点。2024年3月，发表在Diabetes Obes Metab的一项随机对照研究的系统评价和荟萃分析，调查了GLP-1RA治疗与甲状腺癌之间是否存在相关性。
 

目的

对随机对照试验（randomized controlled trials，RCTs）进行荟萃分析，以调查GLP-1RA治疗与甲状腺癌之间的相关性。

材料和方法

在这项基于RCT的荟萃分析中，研究人员纳入了将GLP-1RA与任何对照进行比较的研究，这些研究持续时间至少为52周，并报告了独立于主要终点和人群的不良事件发生率。收集所有甲状腺癌病例。

结果

研究人员检索了64项研究，其中26项报告了至少1例甲状腺癌事件。GLP-1RA治疗与总甲状腺癌风险的显著增加相关（Mantel-Haenzel比值比[MH-OR] 1.52[95%置信区间{CI}1.01，2.29]；P=0.04，I2=0%），脆弱指数为1，5年需要伤害的数量为1349。当仅包括持续至少104周的研究时，这种相关性仍然显著（MH-OR 1.76[95%CI 1.00，3.12]；P=0.05）。对于甲状腺乳头状癌（MH-OR 1.54[95%CI 0.77，3.06]；P=0.22）或甲状腺髓样癌（MH-OR1.44[95%CI 0.23，9.16]；P=0.55），无显著相关性。

结论

该项荟萃分析显示，在临床研究中，GLP-1RA治疗可能与甲状腺癌相对风险的中度增加有关，而绝对风险小幅增加。需要更长持续时间的研究来评估这一发现的临床意义。

声明
本文为专业研究人员文献学习后的心得体会，其语言表述不能完全反映原文献的研究内容，仅为读者提供信息参考。如需了解文献研究的详细情况，需根据参考文献提供的检索路径，查找并阅读原文献。

知识来源
[1]SILVERII G A, MONAMI M, GALLO M, et al. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of thyroid cancer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Diabetes Obes Metab. 2024 Mar;26(3):891-900.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38018310/. DOI: 10.1111/dom.15382.