题目：通过比较类胡萝卜素血液浓度和饮食摄入与乳腺癌风险的关系：一项前瞻性研究的系统评价和荟萃分析（Dietary compared with blood concentrations of carotenoids and breast cancer risk: a systematic review and meta-analysis of prospective studies）

背景：水果和蔬菜摄入的饮食评估测量误差可能会减弱其与乳腺癌风险的关联性，且可能解释在流行病学研究中观察到的微弱关联。血液中类胡萝卜素的浓度是水果和蔬菜摄入的生物标识物；然而，目前尚无比较类胡萝卜素血液溶度和不同饮食摄入与乳腺癌风险关联的系统评价。

目的：对饮食摄入和类胡萝卜素的血液浓度以及乳腺癌的风险的前瞻性研究进行系统评价和荟萃分析。

设计：通过PubMed和其他数据库对2011年8月31日前的相关研究进行检索。使用随机效应模型对总概算进行评估。

结果：在6种饮食类胡萝卜素的评估中，只有每天摄入5000 mug （n = 10）β-胡萝卜素会明显降低乳腺癌的风险（总相对危险比：0.95；95% CI：0.91-0.99； I(2)：0%）。相反，每100mug总类胡萝卜素/dL类胡萝卜素血液浓度的总相对危险比为0.78（95% CI：0.61-0.99；I(2)：53%）(n = 7)；每50mug β-胡萝卜素/dL 为0.74（95% CI：0.57-0.97； I(2)：43%）（n = 13）；每10mug-胡萝卜素/dL 为0.82（95% CI：0.73-0.92；I(2)：3%）（n = 12），以及每25 mug叶黄素/dL为0.68/ （95% CI： 0.52-0.89； I(2)：0%）（n = 6）。

结论：血液中类胡萝卜素浓度与降低乳腺癌风险相关性大于饮食问卷评估的类胡萝卜素浓度。我们的结果提示使用特定的生物标识物可能阐明饮食摄入和乳腺癌风险间的不稳定性和关联性较弱的情况。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22760559