题目：降低美国饮食中的钠（Na）-钾（K）比：公共健康的挑战（Reducing the sodium-potassium ratio in the US diet: a challenge for public health）

背景：2010年膳食指南中强调饮食中的钠摄入标准为最高2300 mg/天，且对于50岁以上，非西班牙裔黑人，患有糖尿病，高血压和慢性肾病的老年患者，饮食中的钠摄入标准为最高1500 mg/天。钾的标准维持在4700mg/d。

目的：确定适合实施以1500 mg/天或2300 mg/天钠为摄入目标的亚人群，并检验这些参与者的钠、钾联合摄入。

设计：该分析基于2003年-2008年全国健康和营养检查调查中12038名年龄>/=20岁的成年男性和女性。确定年龄在50岁以上，非西班牙裔黑人中患有高血压，糖尿病或慢性肾病的患者。通过2个非连续性24小时膳食回顾，获得钠，钾以及能量的平均摄入量。基于1971-2006年的全国健康和营养检查，对美国人饮食钠-钾比进行历史分析。

结果:在人们推荐摄入<2300 mg 钠/天时， <0.12%的人符合钠，钾的指导方针。 在1500 mg/天的实验组中，共同符合指导方针的人数<0.015%。基于膳食指南，相对应的饮食钠-钾比为0.49 （2300/4700）或0.32（1500/4700） 。通过对年龄-性别实验组1971-2006年全国健康和营养检查调查数据进行历史分析，发现钠-钾比从未<0.83。

结论：对于主要针对大部分美国成人的Na、K联合摄入饮食指南，目前仅有<=0.015%的人群符合。需要付出非常的努力以满足饮食指南的建议。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22760562