题目：瑜伽治疗腰背痛的系统评价和荟萃分析（A Systematic Review and Meta-analysis of Yoga for Low Back Pain）

目的：瑜伽治疗腰背痛有效性的系统评价和荟萃分析。

方法：在2012年1月，对MEDLINE ，Cochrane索引，EMBASE，CAMBASE和PsycINFO进行筛选。 纳入瑜伽和对照组相比治疗腰背痛患者的随机对照试验。两位作者使用Cochrane Back Review Group推荐的偏倚性风险工具对偏倚性风险进行独立评估。主要测量结果是疼痛，后背特有的残疾，一般残疾，健康相关的生活质量以及疗效总评。对于每个结果，计算标准均值差异（SMD）以及95%可信区间（CI）。

结果：共纳入10个随机对照试验， 967名慢性腰背痛患者。8项研究的偏倚性风险较低。强有力的证据证实瑜伽对于疼痛（标准均值差异-0.48；95%可信区间-0.65～-0.31；P＜0.01）、后背特有的残疾（标准均值差异-0.59；95%可信区间-0.87～-0.30；P＜0.01），以及疗效总评（风险比3.27；95%可信区间1.89～5.66；P＜0.01）的短期疗效。强的证据证实瑜伽对疼痛的长期疗效（标准均值差异-0.33；95%可信区间-0.59～-0.07；P=0.01），中等水平的证据证实瑜伽对后背特定残疾的疗效（标准均值差异-0.35；95%可信区间-0.55～-0.15；P＜0.01）。没有证据表明，短期疗效或长期疗效对健康相关的生活质量有影响。瑜伽不会造成严重不良事件。

讨论：该系统回顾发现在大多数重要的以患者为中心的结局中，强有力的证据表明瑜珈治疗慢性腰背痛短期有效，中度证据表明长期有效。瑜伽可被推荐为慢性腰背痛的辅助治疗。

（选题审校： 任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23246998